00071 Adaptation défensive

Adaptation défensive

Domaine 9: Tolérance d’adaptation / stress
Classe 2: Réponses d’adaptation
Code de diagnostic: <00071
Étiquette Nanda: Caping défensif
Focus de diagnostic: Caping
approuvé 1988révisé 2008Niveau de preuve 2.1

Sommaire

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Le diagnostic infirmier de Nanda « Adoption défensive » est définie comme: la projection répétée d’une auto-évaluation faussement positive basée sur un modèle de protection qui défend la personne de ce qu’il perçoit comme des menaces sous-jacentes à son estime de soi positif positif .

Caractéristiques définies

  • Altération de la confirmation de la réalité
  • nie les problèmes
  • nie les faiblesses
  • difficulté à établir des relations personnelles
  • difficulté à entretenir des relations personnelles
  • Grandiosité
  • Rire hostile
  • Hypersensibilité aux malheureux
  • Hypersensibilité à la critique
  • Traitement inapproprié du traitement
  • Participation inadéquate au régime thérapeutique
  • Projection de la culpabilité
  • Projection de la responsabilité
  • Rationalisation des échecs
  • Distorsion de la réalité
  • ridicule d’autres
  • Attitude de supériorité concernant les autres

Facteurs connexes

  • Conflit entre la perception de soi et le système de valeurs
  • Peur de l’échec
  • Peur de l’humiliation
  • Peur des répercussions
  • Confiance dans d’autres inadéquats
  • Résilience psychologique inadéquate
  • Confiance personnelle inadéquate
  • Support social inadéquat
  • Incertitude
  • Les propres attentes non réalistes

Suggestions d’utilisation

  • Ce diagnostic est moins spécifique que le déni inefficace, qui est en fait l’une des nombreuses manifestations de l’adaptation défensive.
  • Le diagnostic le plus spécifique doit être utilisé lorsque les tentatives d’adaptation sont des abus ou une utilisation inappropriée du déni. Comme l’impuissance peut conduire à une adaptation défensive, il est important de déterminer ce que devrait être le centre de l’intervention, si les deux sont présentés.

Diagnostics alternatifs suggérés

  • Adaptation inefficace
  • Comportement à risque pour la santé, tendance à adopter
  • impuissance
  • Déni inefficace

Résultats NOC

  • Acceptation: état de santé: réconciliation avec un changement important dans l’état de la santé
  • Adaptation au handicap physique: réponse adaptative à un changement fonctionnel important dû à un handicap physique
  • Adaptation: actions personnelles visant à gérer les facteurs stressants qui testent les ressources d’un individu
  • Self-ESTENEM: jugement personnel de sa valeur
  • Compétences d’interaction sociale: comportements personnels qui favorisent des relations efficaces
  • Participation aux décisions de soins de santé: implication personnelle dans le choix et l’évaluation des alternatives de soins de santé pour atteindre le résultat souhaité

Objectifs d’évaluation / critères

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • Le patient n’utilise pas d’adaptation défensive, qui se manifeste par l’acceptation de: l’état de santé, l’adaptation à l’invalidité physique, l’adaptation efficace, l’estime de soi positive et les compétences d’interaction sociale, ainsi que la participation aux décisions de soins de santé
  • démontre l’adaptation, qui se manifeste par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, rarement, une fois, souvent, généralement):
    • Modifiez votre style de vie pour réduire le stress
    • Recherchez des informations véridiques sur la maladie et le traitement
    • recevoir l’aide d’un professionnel de la santé
    • Exprimez verbalement que vous acceptez la situation
    • Utiliser des stratégies d’adaptation efficaces

Autres exemples

Le patient pourra:

  • Reconnaître des problèmes et des conflits spécifiques qui interfèrent avec les interactions sociales et les relations
  • démontre une diminution du modèle défensif
  • Exprimer des sentiments concernant les changements dans votre santé
  • Exprimer des sentiments de valeur personnelle
  • Reformuler le concept de santé précédent
  • Maintenir des interactions efficaces avec d’autres personnes

Interventions nic

  • Support émotionnel: offrez du confort, de l’acceptation et des encouragements pendant les moments de tension
  • Conseil: L’utilisation d’un processus interactif d’aide a porté sur les besoins «Les problèmes ou les sentiments du patient et des personnes les plus proches, pour améliorer ou renforcer l’adaptation, la solution de problèmes et les relations interpersonnelles
  • Augmentation de soi-même: aider un patient à explorer et à comprendre ses pensées, ses sentiments, ses motivations et ses comportements
  • Établissement de relations complexes: établir une relation thérapeutique avec un patient qui a du mal à interagir avec d’autres personnes
  • Facilitation de la responsabilité personnelle: encouragez un patient à assumer une plus grande responsabilité pour son propre comportement
  • Amélioration de l’estime de soi: aider un patient à améliorer la façon dont il juge sa valeur personnelle
  • Amélioration de l’adaptation: aider le patient à s’adapter à des facteurs stressants, des changements ou des menaces perçues qui interfèrent avec la satisfaction des demandes et des rôles de vie
  • Modification du comportement: privilégier un changement de comportement
  • Modification du comportement: compétences sociales: aider le patient à développer ou à améliorer ses compétences sociales interpersonnelles

Activités infirmières

En général, les activités infirmières de ce diagnostic se concentrent sur l’établissement d’une relation thérapeutique, la réduction des facteurs stressants et l’élévation de l’estime de soi

évaluations

  • Évaluer le degré de défense et le déni qui interfère avec l’évaluation personnelle
  • Évaluer le niveau d’estime de soi
  • Évaluer la présence de sentiments d’impuissance
  • Évaluer une éventuelle toxicomanie

Education des patients et familiaux

  • Enseigner des comportements alternatifs pour réaliser une évaluation positive par la thérapie de groupe, la thérapie individuelle et la modélisation des rôles

Activités de collaboration

  • canal à des ressources communautaires adéquates (par exemple, orientation familiale ou couple, groupes de toxicomanie)
  • Chadrer vers un professionnel de la santé mentale si nécessaire, surtout si le patient affaire à un événement traumatisant

Autres

  • Transmettez l’acceptation, exprimez le respect et accordez le crédit aux préoccupations du patient
  • Aidez le patient à reconnaître les comportements d’adaptation négatifs
  • Identifier et parler des problèmes, des situations et des personnes qui déclenchent des comportements d’adaptation négatifs
  • Fournir des commentaires dans un environnement de soutien sur la façon dont les autres perçoivent leur comportement
  • Fournir des preuves de réalité face à de grands comportements, au déni de problèmes évidents et à la projection de la culpabilité et de la responsabilité
  • Utilisez des situations de groupe dans lesquelles le patient peut recevoir des commentaires sur la façon dont les autres perçoivent leur utilisation du déni
  • (NIC) Améliorer la conscience personnelle:
    • Aidez le patient à identifier l’influence de la maladie sur l’autoconception
    • Parlez de la façon dont le patient nie la réalité, le cas échéant
    • Aidez le patient à identifier les priorités de la vie
    • Aidez le patient à identifier ses caractéristiques positives

à la maison

  • Évaluer les fonctionnalités et le soutien dans les modèles de communication familiale, si nécessaire
  • Inclure la famille dans le traitement, selon les besoins
  • canal vers les services domiciliaires de la psychiatrie
  • Respect aux croyances religieuses de la famille comme méthode d’adaptation

Personnes âgées

  • Évaluer la présence de dépression et de démence, ce qui peut contribuer à l’adaptation défensive

Deja un comentario