00147 Anxiété avant la mort

Anxiété avant la mort

Domaine 9: Tolérance d’adaptation / stress
Classe 2: Réponses d’adaptation
Code de diagnostic: 00147
Étiquette Nanda: Anxiété contre la mort
Focus diagnostique: anxiété à la mort
approuvé 1998Révisé 2006, 2017, 2020Niveau de preuve 2.1

Sommaire

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Le diagnostic infirmier de Nanda « anxiété contre la mort » est défini comme: inconfort et insécurité émotionnelle, générée par l’anticipation de la mort et le processus de mort ou de personnes importantes, qui affectent de manière significative la qualité de la vie personnelle.

Caractéristiques définies

  • Dysphorie
  • Exprimez la préoccupation concernant la fatigue du soignant (a)
  • Exprimez l’inquiétude quant à l’impact de leur propre décès sur des personnes importantes
  • Exprimez la tristesse profonde
  • Exprimer la peur du développement d’une condition terminale
  • Exprimer la peur de la solitude
  • Exprimer la peur de la perte des compétences mentales pendant l’agonie
  • Exprimer la peur de la douleur liée à l’agonie
  • Exprimer la peur de la mort prématurée
  • Exprimer la peur d’un processus d’agonie prolongée
  • exprime la peur de la séparation des proches
  • Exprimer la peur de souffrir liée à l’agonie
  • Exprimer la peur du processus d’agonie
  • Exprimer la peur de l’inconnu
  • Exprime l’impuissance
  • informe les pensées négatives liées à la mort et à l’agonie

Facteurs connexes

  • Anticipation des conséquences indésirables de l’anesthésie
  • Anticipation de l’impact de la mort sur les autres
  • Anticipation de la douleur
  • Anticipation de la souffrance
  • Conscience de la mort imminente
  • Symptômes dépressifs
  • Discussions sur la question de la mort
  • Détérioration de la religiosité
  • Lonieuse
  • Low-Self-ESTENTEM
  • Aucune acceptation de la mortalité elle-même
  • Souffrance spirituelle
  • Incertitude sur la rencontre avec une puissance supérieure
  • Incertitude sur la vie après la mort
  • Incertitude quant à l’existence d’un pouvoir supérieur
  • Incertitude sur le pronostic
  • Symptômes physiques désagréables

Population à risque

  • Les personnes qui vivent les soins en phase terminale des personnes importantes
  • Les personnes qui reçoivent des soins terminaux
  • Les personnes ayant des antécédents d’expériences défavorables avec la mort de personnes importantes
  • Les personnes ayant une histoire d’expériences proches de la mort
  • Les personnes âgées
  • Femmes
  • Jeunes adultes

Problèmes associés

  • Dépression
  • Des conditions stigmatisées avec une grande peur de la mort
  • Condition terminale

Suggestions d’utilisation

Voir Anxiété , Suggestions d’utilisation. Le diagnostic le plus spécifique doit toujours être utilisé. Si l’anxiété d’un patient qui va mourir est liée à la mort ou à mourir, à utiliser l’anxiété à propos de la mort »ou à utiliser le diagnostic plus large d’anxiété.

Diagnostics alternatifs suggérés

  • Affliction chronique
  • anxiété
  • Mortico Duel
  • souffrance spirituelle

Résultats NOC

  • Acceptation: état de santé: réconciliation avec un changement pertinent dans la santé
  • Bien spirituel – Union entre soi, les autres, une puissance supérieure, toute la vie, la nature et l’univers, qui transcende et donne du pouvoir au Soi
  • Hope: Personnellement gratifiant et vitalin l’optimisme
  • mourir avec dignité: actions personnelles visant à maintenir le contrôle pendant la fin de la vie
  • Mort confortable: bien physique et psychologique en ce qui concerne la fin de la vie imminente
  • Niveau de dépression: gravité de l’humeur mélancolique et perte d’intérêt pour les événements de la vie
  • Niveau de peur: la gravité de l’appréhension, de la tension ou de l’inconfort s’est manifestée, qui découle d’une source identifiable
  • Niveau de peur: enfant: gravité de l’appréhension, de la tension ou de l’inconfort qui découlent d’une source identifiable chez un enfant entre 17 ans

Objectifs d’évaluation / critères

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • Amélioration de l’anxiété avant la mort, qui se manifeste en démontrant un contrôle constant du niveau d’anxiété, mourant avec dignité, contrôle du niveau de peur et d’espoir(pyc) Mort confortable et bien spirituel libéré-être(pyc) Il y a aussi un niveau de dépression que légère
  • démontre le niveau d’anxiété, mis en évidence par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, rarement, souvent, souvent, généralement):
    • Concern
    • tension musculaire
    • Irritabilité
    • Problèmes à concentrer
    • Expressions verbales d’anxiété
    • Hypertension artérielle(pyc) Haute fréquence respiratoire
    • mydriasis(pyc) diaphorèse(pyc) Étourdissements
  • Prouver qu’il peut mourir avec dignité, qui se manifeste par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, parfois, parfois, souvent, généralement):
    • Exprimez que vous êtes prêt à mourir
    • Résoudre les préoccupations et les problèmes importants
    • Il se réconcilie avec ses relations
    • Échange des signes d’affection avec les autres
    • Il se sépare progressivement des personnes les plus proches
    • Parlez des expériences et des préoccupations spirituelles
    • Exprimez l’espoir
    • maintient le sentiment de contrôle du temps que vous avez laissé à vivre

Autres exemples

Le patient pourra:

  • Maintenir un puits physique et psychologique pendant le processus de décès
  • Exprimez vos sentiments verbalement (colère, chagrin ou chagrin) et pensées au personnel qui assiste et / ou vos proches
  • Référez-vous que vous ressentez moins d’anxiété
  • Exprimez votre préoccupation pour l’influence de leur propre mort sur les personnes les plus proches
  • Identifier les zones de contrôle personnel
  • Exprimez des sentiments positifs sur les relations avec les personnes qui ont une affection
  • Acceptez les limites et demandez de l’aide si nécessaire

Interventions nic

  • Support émotionnel: offrez du réconfort, de l’acceptation et des encouragements pendant les moments de stress
  • Soutien dans la prise de décision: fournir des informations et un soutien à un patient qui prend une décision concernant les soins de sa santé
  • Soutien spirituel: Aidez le patient à se sentir en équilibre et en communion avec un pouvoir supérieur
  • Care in Agony: Foster Physical Well-Being and Psychological Peace dans la dernière étape de la vie
  • diminution de l’anxiété: réduire l’appréhension, la peur, à l’avance ou l’inconfort lié à un danger anticipé d’origine inconnue
  • Facilitation des rites religieux: faciliter la participation aux pratiques religieuses
  • Facilitation de la croissance spirituelle: faciliter la croissance de la capacité du patient à identifier, relier et recourir à la source de sens, de but, de confort, de force et d’espoir dans sa vie
  • Infuser l’espoir: faciliter le développement d’une perspective optimiste dans une certaine situation
  • Gestion de la douleur: éliminer la douleur ou la réduire à un niveau de puits acceptable pour le patient
  • Gestion de l’humeur: assurez-vous la sécurité, la stabilité, la récupération et l’entretien d’un patient qui a un esprit déprimé ou hypertimique.
  • Améliorer l’adaptation: aider le patient à s’adapter à des changements stressants ou à des menaces perçues qui interfèrent avec la satisfaction des demandes et des rôles de la vie
  • Présence: Soyez à côté de l’autre, à la fois physiquement et psychologiquement, pendant les moments de nécessité
  • Technique à rassurer: réduire l’anxiété chez un patient avec Ansie-books.com

Activités infirmières

évaluations

  • Surveiller l’apparition des signes et symptômes d’anxiété (signes vitaux, appétit, modèle de sommeil, capacité de concentration)
  • Évaluer le soutien fourni par des personnes proches du patient
  • Demandez au patient ses préférences concernant les soins en fin de vie (par exemple, qui veut que vous soyez à vos côtés, si vous voulez mourir à la maison ou à l’hôpital)
  • Soyez vigilant des expressions de désespoir ou d’impuissance (comme «je ne peux pas»)
  • Déterminer les causes possibles de l’anxiété (peur de la douleur, altérations du fonctionnement du corps, humiliation, abandon, non-existence, influence négative sur ceux qui y survivent)

Education des patients et familiaux

  • Informer sur la maladie du patient et le pronostic
  • Donnez des réponses sincères et directes aux questions du patient sur le processus de décès

Activités de collaboration

  • canal vers les soins domiciliaires ou institutionnalisés, le cas échéant
  • Contact de concert entre les patients et les prêtres ou les conseillers spirituels, si c’est leur désir
  • Mettez le patient et la famille en contact avec les groupes de soutien appropriés
  • Channel vers les services de soins à domicile psychiatriques, si nécessaire

Autres

  • Soutenez les besoins spirituels sans imposer ses propres croyances au patient (comme l’encourager à prier)
  • Utilisez des compétences en communication thérapeutique pour établir une relation de confiance et faciliter l’expression des besoins du patient
  • Écoutez attentivement
  • Offrez un soutien à ces sentiments compliqués sans offrir de faux espoirs ou trop de conseils
  • Encouragez le patient à exprimer ses sentiments envers leurs proches
  • aider le patient à identifier les zones de contrôle personnel(pyc) Offrez des alternatives et des options adaptées aux capacités du patient
  • Passez du temps avec le patient pour éviter la peur d’être seul
  • Aidez le patient à se souvenir et à revoir sa vie de manière positive
  • Identifier et soutenir les stratégies d’adaptation habituelles du patient
  • Fournir un puits physique et une sécurité (comme des mesures pour soulager la douleur et les nausées, massage du dos)
  • Répondez aux questions sur les instructions vitales et vous aidez dans ce processus si nécessaire
  • Encouragez les membres de la famille à être à côté du patient autant qu’ils le souhaitent(pyc) Informez-les, encouragez-les à avoir un contact physique avec le patient et à être proche de lui (Pierce, 1999(pyc) Tarzian, 2000)

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