00083 Conflit de décision

Conflit de décision

Domaine 10: Principes vitaux
Classe 3: CONTISPURANCE ENTRE LES VALEURS / CROIREMENTS / ACTIONS
Code de diagnostic: <00083
Tag nanda: Conflit de décision
Focus de diagnostic: Conflit de décision
approuvé 1988Révisé 2006Niveau de preuve 2.1

Sommaire

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Le diagnostic infirmier de Nanda « Conflit de décision » est défini comme: l’incertitude quant au cours de la mesure à prendre lorsque le choix entre diverses actions implique un risque, une perte ou un défi pour les valeurs et croyances.

Caractéristiques définies

  • Délai de prise de décision
  • Exprimer l’inconfort pendant la prise de décision
  • Signes physiques de souffrance
  • Signes physiques de tension
  • Questionnement des principes moraux tout en essayant de prendre une décision
  • Question des règles morales tout en essayant de prendre une décision
  • Questionnement des valeurs morales tout en essayant de prendre une décision
  • Question des croyances personnelles tout en essayant de prendre une décision
  • Questionnement des valeurs personnelles tout en essayant de prendre une décision
  • Reconnaître les conséquences indésirables des actions potentielles
  • informe l’incertitude des options
  • Attention centrée sur soi
  • Cowing sur les options

Facteurs connexes

  • Conflit avec l’obligation morale
  • Sources d’information contradictoires
  • Informations inadéquates
  • Support social inadéquat
  • Manque d’expérience dans la prise de décision
  • Interférence dans la prise de décision
  • Les principes moraux soutiennent différentes actions mutuellement contradictoires
  • Les règles morales soutiennent différentes actions mutuellement contradictoires
  • Les valeurs morales soutiennent différentes actions mutuellement contradictoires
  • Perception de la menace pour le système de valeurs
  • petites croyances personnelles
  • valeurs personnelles peu claires

Suggestions d’utilisation

  • (a) La fonction du personnel infirmier consiste à aider les patients à prendre des décisions soutenues et logiques par l’information et le soutien. Le professionnel des soins infirmiers ne devrait pas essayer d’influencer le patient à prendre une décision spécifique, (b) ne doit pas être supposé que les patients qui sont confrontés à des décisions importantes, même à la vie ou à la mort, sont en conflit pour cela. Dans certains cas, il peut être très facile de prendre de telles décisions.

Diagnostics alternatifs suggérés

  • désespoir
  • Impuissance
  • Conflit des rôles parentaux
  • souffrance spirituelle
  • Risque de souffrance spirituelle

Résultats NOC

  • Autonomie personnelle: actions personnelles d’une personne compétente pour prendre des décisions sur sa vie
  • Participation aux décisions de soins de santé: implication personnelle dans le choix et l’évaluation des alternatives de soins de santé pour atteindre le résultat souhaité
  • Traitement de l’information: capacité d’acquérir, d’organiser et d’utiliser des informations
  • Prise de décision: Capacité à juger et à choisir entre deux ou plusieurs alternatives

Objectifs d’évaluation / critères

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • Le conflit dans la prise de décision, démontré par la prise de décision, le traitement de l’information, la participation aux soins de santé et les décisions d’autonomie personnelle
  • Il démontrera la prise de décision, qui se manifeste par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: sévèrement, substantiellement, modérément, légèrement ou non affecté):
    • Identifier les informations pertinentes
    • Reconnaître les conflits possibles avec les désirs des autres
    • Connaître les implications juridiques pertinentes
    • Évaluer et choisir entre plusieurs alternatives
    • Identifiez les ressources nécessaires pour chaque alternative
    • Tenez compte du contexte social de la situation

Autres exemples

Le patient pourra:

  • Évaluez les alternatives disponibles en fonction de vos valeurs personnelles
  • Manifeste que la tension ou l’inconfort ont diminué
  • manifeste le traitement de l’information et les processus de réflexion logique
  • Utiliser des problèmes de résolution des résultats souhaités

Interventions nic

  • Clarification des valeurs: Aidez une autre personne à clarifier ses propres valeurs afin de faciliter une bonne prise de décision
  • Soutien dans la prise de décision: fournir des informations et un soutien à un patient qui prend une décision concernant sa santé
  • Formation affirmée: Aider l’expression efficace des sentiments, des idées et des besoins, en même temps respectant les droits des autres
  • Facilitation d’apprentissage: promouvoir la capacité de traiter et de comprendre les informations
  • Amélioration des connaissances en santé: Aide les personnes ayant des capacités limitées à obtenir, traiter et comprendre les informations liées à la santé et aux maladies
  • Orientation sur le système de santé: pour faciliter un patient, l’emplacement et l’utilisation de services de santé adéquats

Activités infirmières

évaluations

  • Évaluez la compréhension du patient sur les options disponibles
  • Évaluez la tension ou l’inconfort du patient
  • Évaluer les compétences de prise de décision et leurs modèles de prise de décision
  • (NIC) Soutien dans la prise de décision: déterminer s’il existe des différences entre la façon dont le patient perçoit sa propre maladie et la perception des professionnels de la santé

Education des patients et familiaux

  • Fournir des informations sur les directives à l’avance
  • Enseigner les problèmes de résolution et de décision -making
  • (NIC) Support dans la prise de décision:
    • Informer le patient des alternatives ou des solutions de manière claire et complète
    • Fournir au patient les informations demandées

Activités de collaboration

  • Utiliser les ressources selon les besoins (par exemple, un comité de bioéthique)
  • (NIC) Support dans la prise de décision:
    • Agir comme un lien entre le patient et les autres professionnels de la santé
    • canal pour soutenir les groupes, si nécessaire
    • Recommander une aide juridique, si nécessaire
    • Faciliter la prise de décision conjointe

Autres

  • Aidez le patient à identifier un groupe d’action et à le modifier, si nécessaire
  • (NIC) Support dans la prise de décision:
    • Établir une communication avec le patient à partir de ses revenus
    • Faciliter l’expression des objectifs de soins
    • Aidez le patient à identifier les avantages et les inconvénients de chaque alternative
    • Aidez le patient à expliquer sa décision à d’autres, si nécessaire
    • Servir de lien entre le patient et la famille
    • Respectez le droit du patient à recevoir, ou non, des informations

à la maison

  • Évaluez si le patient et la famille sont d’accord sur les décisions prises
  • Fournir des informations qui aident les proches qui considèrent la possibilité de strer le patient dans un centre de patients chroniques
  • Soutenez la personne ou les personnes qui prennent des décisions

Bébies et enfants

  • En règle générale, un tuteur (père ou tuteur) est celui qui prend les décisions importantes pour l’enfant. Il est nécessaire de connaître les lois et protocoles qui réglementent l’âge nécessaire pour accorder le consentement, car ils peuvent différer dans chaque État

Personnes âgées

  • Les membres de la famille et d’autres personnes excluent souvent les personnes âgées du processus de prise de décision, en fonction de l’idée qu’ils ne sont pas compétents ou que ce problème pourrait les modifier. Vous devez travailler avec le patient et avec d’autres personnes qui prennent des décisions pour inclure le patient autant que possible
  • Évaluer la capacité du patient à prendre des décisions et à résoudre les problèmes
  • Valeur en cas de démence, de dépression, de perte auditive et de problèmes de communication qui pourraient être la cause du patient qui ne participe pas activement à la prise de décision
  • Commentez la nécessité de prendre des décisions sur la fin de la vie, s’ils l’évitent
  • Commentez les parents sur la façon dont ils pourraient soutenir les décisions du patient, même s’ils ne sont pas d’accord

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