Domaine 3: Élimination et échange
Classe 2: Fonction gastro-intestinale
Code de diagnostic: 00012
Étiquette Nanda: Constipation subjective
Focus diagnostique: constipation
approuvé 1988révisé 2020Niveau de preuve 2.1
Définition du diagnostic infirmier de Nanda
Le diagnostic infirmier de Nanda « Constipation subjective » est définie comme: autodiagnostic de l’évacuation des selles peu fréquentes ou avec des difficultés combinées avec l’abus de méthodes pour assurer un mouvement intestinal quotidien.
Caractéristiques définies
- Utilisation inadéquate des lavements
- Attente d’une élimination intestinale quotidienne en même temps
- Utilisation inappropriée de laxatifs
- Utilisation inappropriée des suppositoires
Facteurs connexes
- Croyances culturelles sur la santé
- Une mauvaise connaissance des modèles d’évacuation normaux
- Détérioration des processus de pensée
- Croyances familiales sur la santé
Suggestions d’utilisation
- Voir les suggestions d’utilisation du diagnostic de constipation.
Diagnostics alternatifs suggérés
- Constipation
- Constipation, risque de
Résultats NOC
- Connaissances: comportements de santé: extension des connaissances sur la promotion et la protection de la santé
- Croyances sur la santé: idées personnelles qui affectent les comportements liés à la santé
- Élimination intestinale: formation et évacuation des excréments
Objectifs d’évaluation / critères
Exemples avec l’utilisation des termes NOC
- Amélioration de la constipation subjective, comme en témoigne l’élimination intestinale, les croyances sur la santé et les connaissances: comportements de santé
- démontre l’élimination intestinale, révélée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: sévèrement, substantiellement, modérément, légèrement ou non affecté):
- Modèle d’élimination
- facilité dans l’évacuation
- Défécation sans aide
Autres exemples
- Modèle d’élimination
- facilité dans l’évacuation
- Défécation sans aide
Le patient pourra:
- Exprime verbalement qu’il comprend la nécessité de réduire l’utilisation des laxatifs, des lavements et des suppositoires
- Décrivez le régime alimentaire qui régulera la fonction intestinale plus naturellement
- Exprimez verbalement que vous comprenez qu’il n’est pas toujours nécessaire de déféquer tous les jours
Interventions nic
- Éducation à la santé: préparer et fournir des informations et des enseignements pour faciliter l’adoption volontaire des comportements de santé chez les individus, les familles, les groupes ou les communautés
- Enseignement: individu: planification, mise en uvre et évaluation d’un programme d’enseignement conçu pour répondre aux besoins spécifiques d’un patient
- Écoute active: assister soigneusement et donner un sens aux messages verbaux et non verbaux d’un patient
- Gestion de l’élimination intestinale: établissement et entretien d’une habitude régulière d’évacuation fécale
Activités infirmières
En général, les activités infirmières de ce diagnostic se concentrent sur la communication et les enseignements pour modifier la perception du patient sur l’élimination et la constipation normales, ainsi que pour adopter des mesures pour favoriser l’élimination normale
évaluations
- Évaluer les attentes des patients concernant la fonction intestinale normale
- Évaluer les facteurs contributifs possibles (par exemple, les croyances culturelles)
- Observer, enregistrer et communiquer les demandes de laxatifs, de lavements et de suppositoires
- (NIC) Gestion de l’élimination intestinale:
- Enregistrez les évacuations, y compris la fréquence, la cohérence, la forme, le volume et la couleur, si nécessaire
- Notez les problèmes intestinaux antérieurs, l’habitude intestinale et l’utilisation de laxatifs
Education des patients et familiaux
- Instruisez le patient et la famille au sujet du régime alimentaire, de l’apport fluide, de l’activité, de l’exercice et des conséquences de l’abus des laxatifs, des lavements et des suppositoires
- Enseignez au patient et à la famille qui peuvent être normaux pour déféquer tous les deux ou trois jours, au lieu de chaque jour
- Enseignez les caractéristiques de l’élimination normale et comparez-les avec les symptômes de la constipation
Activités de collaboration
- Organisez une réunion multidisciplinaire sur les soins, avec la participation du patient et de la famille, pour promouvoir des comportements positifs (tels que les changements de régime)
Autres
- Aidez le patient à identifier ce qu’une réelle utilisation des laxatifs, des lavements et des suppositoires est
- Fournir une rétroaction positive au patient lors du changement de comportement
- (IAS) Écoute active: concentrez-vous complètement sur l’interaction, en évitant les préjugés, les biais, les hypothèses, les préoccupations personnelles et autres distracteurs
à la maison
- Les activités précédentes s’appliquent également aux soins à domicile
Personnes âgées
- Les activités ci-dessus conviennent aux personnes âgées, en tenant compte des changements de vieillissement normaux