Domaine 11: Sécurité / Protection
Classe 4: Dangers d’environnement
Code de diagnostic: 00181
Étiquette Nanda: Pollution
Focus diagnostique: Pollution
approuvé 2006Révisé 2017Niveau de preuve 2.1
Définition du diagnostic infirmier de Nanda
Diagnostic infirmier de Nanda « Pollution » est défini comme: l’exposition aux polluants environnementaux à des doses suffisantes pour provoquer des effets néfastes sur la santé.
Caractéristiques définies
pesticides
- Effets dermatologiques de l’exposition aux pesticides
- Effets gastro-intestinaux de l’exposition aux pesticides
- Effets neurologiques de l’exposition aux pesticides
- Effets pulmonaires de l’exposition aux pesticides
- Effets rénaux de l’exposition aux pesticides
chimiques
- Effets dermatologiques de l’exposition chimique
- Effets gastro-intestinaux de l’exposition chimique
- Effets immunologiques de l’exposition chimique
- Effets neurologiques de l’exposition chimique
- Effets pulmonaires de l’exposition chimique
- Effets rénaux de l’exposition chimique
Produits biologiques
- Effets dermatologiques de l’exposition biologique
- Effets gastro-intestinaux de l’exposition biologique
- Effets neurologiques de l’exposition biologique
- Effets pulmonaires de l’exposition biologique
- Effets rénaux de l’exposition biologique
POLITION
- Effets neurologiques de l’exposition à la pollution
- Effets pulmonaires de l’exposition à la pollution
déchets
- Effets dermatologiques de l’exposition aux déchets
- Effets gastro-intestinaux de l’exposition aux déchets
- Effets hépatiques de l’exposition aux déchets
- Effets pulmonaires de l’exposition aux déchets
Radiation
- Effets génétiques sur l’exposition à la radiothérapie
- Effets immunologiques de l’exposition à la radiothérapie
- Effets neurologiques de l’exposition à la radiothérapie
- Effets oncologiques de l’exposition à la radiothérapie
Facteurs connexes
Facteurs externes
- sols féminins
- Contamination chimique des aliments
- Pollution chimique de l’eau
- DESCAMATION, CONNECTION DES SAVACES en présence de jeunes enfants
- Décomposition inadéquate des polluants
- Pratiques d’hygiène domestique inadéquates
- Services municipaux inadéquats
- Pratiques d’hygiène personnelle inadéquates
- vêtements de protection inadéquats
- Utilisation inappropriée des vêtements de protection
- Les personnes qui ont ingéré du matériel contaminé
- jouer dans des endroits où les polluants environnementaux sont utilisés
- Exposition à des produits chimiques non protégés
- Exposition à des métaux lourds non protégés
- Exposition à des matières radioactives non protégées
- Utilisation de polluants environnementaux à la maison
- Utilisation de matériaux nocifs dans une zone insuffisamment ventilée
- Utilisation de matériaux nocifs sans protection efficace
Facteurs internes
- Exposition concomitante
- Malnutrition
- Fumer
Population à risque
- Enfant d’âge <5 ans
- Les gens de désavantage économique
- Personnes exposées périnatalement
- Les personnes exposées à des zones ayant des niveaux élevés de pollution
- Les personnes exposées à la pollution atmosphérique
- Les personnes exposées au bioterrorisme
- Les personnes exposées au désastre
- Les personnes ayant des antécédents d’exposition aux polluants
- Les personnes âgées
- Femmes enceintes
- Femmes
Problèmes associés
- Maladies préexistantes
- radiothérapie
Suggestions d’utilisation
Comme il est écrit, il semble que ce diagnostic soit fait pour être utilisé avec des individus plus que les communautés, bien que certaines interventions puissent être une communauté. N’utilisez pas ce diagnostic pour tous les patients qui ont été exposés à une petite quantité de polluant environnemental. Nous sommes tous exposés, quotidiennement, au moins une dose de polluants environnementaux. Ce diagnostic ne doit être utilisé que si la personne souffre d’effets négatifs sur sa santé, ou si la dose était suffisamment élevée pour s’attendre à de tels effets (même si les symptômes ne sont pas encore apparus). Si le polluant est en latex, utilisez le diagnostic le plus spécifique de réponse allergique au latex.
Diagnostics alternatifs suggérés
- <00042-risgo-de-réaction-alergica-al-latex> Risque de réaction allergique au latex
Résultats NOC
- Les objectifs de ce diagnostic doivent se concentrer sur les raisons de l’exposition et les symptômes spécifiques causés par les organes affectés, qui seront très variés, selon la situation.
- État personnel: fonctionnement général physique, psychologique, social et spirituel d’un adulte de 18 ans ou plus
- Statut immunitaire: résistance dirigée naturelle et acquise contre les antigènes internes et externes
- Statut neurologique: systèmes périphériques centraux et nerveux pour recevoir, traiter et répondre aux stimuli internes et externes
- État respiratoire: mouvement de l’air à l’intérieur et à l’extérieur des poumons et de l’échange de carbone et d’oxygène au niveau alvéolaire
- Fonction gastro-intestinale: Processus dans lequel la nourriture (ingérée ou administrée par sonde) passe de l’ingestion à l’excrétion
- Fonction rénale: filtration sanguine et élimination des déchets métaboliques par la formation d’urine
- Intégrité des tissus: peau muqueuse et membranes: intégrité structurelle et fonction physiologique normale de la peau et des muqueuses
- Préparation de la communauté pour une catastrophe: Préparation d’une communauté pour répondre à une catastrophe naturelle ou homme
- Réponse de la communauté à une catastrophe: réponse d’une communauté après une catastrophe naturelle ou homme
- Réponse de l’hypersensibilité immunitaire: gravité d’une réponse immunitaire inappropriée
Objectifs d’évaluation / critères
Exemples avec l’utilisation des termes NOC
- démontre la fonction rénale, qui se manifeste avec les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: sévèrement, substantiellement, modérément, légèrement ou non affecté):
- Équilibre entre l’apport et les dépenses en 24 heures
- L’azote ureique dans le sang
- Electrolytes sériques
- Protéines d’urine
- démontre l’état respiratoire, qui se manifeste avec les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: sévèrement, substantiellement, légèrement, légèrement ou pas d’écart par rapport aux limites normales):
- saturation en oxygène
- Fréquence respiratoire et rythme
- Auscultation des sons respiratoires
- démontre une récupération ou une défense satisfaisante contre la pollution, qui se manifeste par des niveaux satisfaisants de la fonction gastro-intestinale, de la réponse à l’hypersensibilité immunitaire, de l’état immunitaire, de la fonction rénale, de l’état neurologique, de l’état de santé personnelle, de l’état respiratoire et de l’intégrité des tissus: peau et muqueuse. / li>
Autres exemples
- Équilibre entre l’apport et les dépenses en 24 heures
- L’azote ureique dans le sang
- Electrolytes sériques
- Protéines d’urine
- saturation en oxygène
- Fréquence respiratoire et rythme
- Auscultation des sons respiratoires
Le patient pourra:
- Identifier comment la pollution s’est produite (au travail, dans la communauté, à la maison, etc.)
- Identifier les méthodes pour éviter la pollution future
- Stabilisation physiologiquement à l’État après la pollution
- Éliminer ou modifier les facteurs de votre environnement personnel qui contribuent à la pollution
Interventions nic
- Assistance à la ventilation: promotion d’un modèle ventilatoire spontané
- optimal qui maximise l’échange d’oxygène et le dioxyde de carbone dans les poumons
- Classification: catastrophes: établissement des priorités dans les soins aux patients pour fournir des traitements d’urgence pendant la pénurie de ressources
- Contrôle et surveillance neurologiques: collecte et analyse des données des patients pour prévenir ou réduire les complications neurologiques possibles
- Contrôle respiratoire et surveillance: collecte et analyse des données des patients pour assurer la perméabilité des voies respiratoires et un échange de gaz approprié
- Soins de la peau: Traitements topiques: application de substances topiques ou de manipulation de dispositifs pour faciliter l’intégrité de la peau et réduire les dommages
- Soins d’urgence: gérer les mesures de survie dans les situations qui mettent la vie en danger
- Gestion de l’énergie: régulent l’utilisation de l’énergie pour traiter ou prévenir la fatigue et optimiser les fonctions
- Gestion des liquides: promotion de l’équilibre liquide et prévention des complications résultant de niveaux anormaux ou indésirables de niveaux de liquide
- Gestion des échantillons: Obtention, préparation et conservation d’un échantillon pour un test de laboratoire
- Surveillance des signes vitaux: collecte et analyse des données cardiovasculaires et respiratoires, ainsi que la température corporelle, pour déterminer et prévenir les complications
- Préparation de la communauté pour une catastrophe: niveau de préparation d’une communauté pour répondre à une grande catastrophe naturelle à l’échelle
- Protection des infections: prévention et détection précoce des infections chez un patient à risque
- Protection contre les risques environnementaux: prévenir et détecter les maladies et les blessures dans les populations à risque de risques environnementaux
- Thérapie nutritionnelle: administration alimentaire et liquide qui soutiennent les processus métaboliques d’un patient malnutré ou avec un risque élevé de malnutrition
- Surveillance: collecte, interprétation et synthèse des données des patients, en continu et avec une fin, pour prendre des décisions cliniques
- Surveillance cutanée: collecte et analyse des données des patients pour maintenir l’intégrité de la peau et des muqueuses
Activités infirmières
En général, les activités infirmières de ce diagnostic devraient se concentrer sur la modification des facteurs connexes, ou étiologies, la pollution, qui varient considérablement. Quelques exemples sont décrits ci-dessous:
évaluations
- Surveiller les effets systémiques (dermatologique, gastro-intestinal, neurologique, pulmonaire, rénal, etc.) de l’exposition à la pollution
- Déterminez où et comment l’exposition aux polluants s’est produite
- (NIC) Classification: catastrophes
- Obtenez des informations sur la nature du problème, de l’urgence, de l’accident ou du désastre
- Identifier la plainte principale du patient
- Vérifiez les indicateurs d’alerte médicale, si nécessaire
- Effectuez un examen principal de tous les systèmes corporels, si nécessaire
- Passez en revue la présence de blessures ou de situations d’urgence qui mettent la vie en danger
Education des patients et familiaux
- Assurez-vous que la famille sait s’il y a des niveaux élevés de polluants dans leur zone géographique
- Instruire les dangers d’être fumeur passif
- Fournir des informations sur l’utilisation des vêtements de protection, par exemple, lorsque les pesticides sont utilisés
Activités de collaboration
- Communiquez la situation du patient aux organismes chargés de la protection de l’environnement
Autres
- Sachez où vous pouvez trouver rapidement les règles, procédures et protocoles de décontamination
- (NIC) Classification: catastrophes
- Évaluer les patients critiques sur le terrain
- Évacuer les blessés, comme requis
- Déterminer l’ordre prioritaire des patients pour le traitement
- Placez une identification appropriée indiquée par l’état du patient
à la maison
- Trouvez la peinture et les pelage à la maison, surtout s’il s’agit d’une vieille maison
- Évaluer la présence d’autres polluants à la maison, comme les moisissures, les pesticides ou la fumée
- Apprenez aux patients à suivre des méthodes sûres dans la préparation et le stockage des aliments
- Instruisez les patients sur le contrôle des vecteurs animaux et des invités (moustiques, rats, etc.)
- Aidez le patient à identifier les moyens de les empêcher de se déplacer vers des polluants sur le lieu de travail (par exemple, changer de vêtements lorsque vous quittez le travail, si possible(pyc) sinon, perdre des vêtements de travail et prendre une douche à l’extérieur de la maison avant de rentrer chez elle)