Domaine 7: Rôle / relations
Classe 1: Rôles des gardiens (a)
Code de diagnostic: 00056
Étiquette Nanda: Détérioration de l’élevage
Focus diagnostique: parentalité
approuvé 1978révisé 1998, 2017, 2020Niveau de preuve 3.1
Définition du diagnostic infirmier de Nanda
Le diagnostic infirmier de Nanda « Détérioration de l’élevage » est définie comme: Limitation du principal soignant pour nourrir, protéger et promouvoir la croissance et le développement optimaux de l’enfant, en utilisant le bon exercice de l’autorité empathique et le bon comportement dans réponse aux besoins de l’enfant.
Caractéristiques définies
Symptômes d’externalisation parentale
- Comportements parentaux hostiles
- Comportements impulsifs
- Comportements intrusifs
- Communication négative
symptômes d’internalisation parentale
- diminution de l’implication dans les relations parents-enfants
- diminution du tempérament positif
- Diminution subjective de la qualité des soins
- Changements extrêmes de l’humeur
- Échec de la fourniture d’un environnement domestique sûr
- Réponse inadéquate aux clés comportementales du nourrisson
- Préparation pour une garde d’enfants inappropriée
- Rejeter l’enfant
- Aliénation sociale
nourrisson ou enfant
- Anxiété
- Problèmes de comportement
- retard dans le développement cognitif
- Symptômes dépressifs
- difficulté à établir des relations intimes interpersonnelles saines
- difficulté au fonctionnement social
- difficulté à réguler l’émotion
- Changements extrêmes de l’humeur
- Faible performance académique
- Obésité
- Changement de rôles
- plaintes somatiques
- Utilisation inappropriée des substances
Facteurs connexes
- Altération du rôle parental
- Diminution de la reconnaissance des compétences émotionnelles
- Symptômes dépressifs
- difficulté à gérer un régime thérapeutique complexe
- Processus familiaux dysfonctionnels
- Instabilité émotionnelle
- Utilisation élevée des appareils connectés à Internet
- Des connaissances inappropriées sur le développement de l’enfant
- Des connaissances inappropriées sur le maintien de la santé de l’enfant
- Modèle de rôle parental inadéquat
- Compétences inadéquates de résolution de problèmes
- Support social inadéquat
- Transport inapproprié
- Manque d’attention aux besoins de l’enfant
- Augmentation des symptômes d’anxiété
- Auto-efficacité faible
- Conflit matrimonial
- VIGILIA SEMBRANT NON-REPAIRS
- Percevoir la tension économique
- Isolement social
- Utilisation inappropriée des substances
- Violence intime contre le couple non marqué
Population à risque
parent
- Adolescents
- Les gens de désavantage économique
- Les sans-abri
- Les personnes qui connaissent une utilisation inappropriée de substances dans la famille
- Les personnes qui éprouvent des crises situationnelles
- Les personnes ayant des antécédents familiaux de choc post-traumatique
- Les personnes ayant des antécédents d’abus
- Les gens ayant des antécédents d’être agressés
- Les personnes ayant une histoire d’abandon
- Les personnes ayant des antécédents d’exposition à la violence
- Les personnes ayant une histoire de soins prénatals inadéquats
- Les personnes ayant une histoire de stress prénatal
- Les personnes ayant un faible niveau d’éducation
- Parents célibataires
nourrisson ou enfant
- Les enfants qui éprouvent une séparation prolongée des parents
- Les enfants atteints de tempérament difficile
- Les enfants atteints de sexe différent de ceux souhaités par les parents
- Les enfants ayant des antécédents d’hospitalisation dans les unités de soins intensifs néonatals
- Les nourrissons prématurés
Problèmes associés
parent
- Dépression
- Troubles mentaux
nourrisson ou enfant
- Trouble comportemental
- Régime de traitement complexe
- Trouble émotionnel
- Troubles neurodéveloppés
Suggestions d’utilisation
La paternité et la maternité sont généralement des processus de maturation pour l’ajustement, qui ne nécessitent que des interventions infirmières pour prévenir les problèmes possibles et favoriser la santé. Cette étiquette représente un niveau de fonctionnement moins sain que le diagnostic de conflit du rôle parental, dans lequel l’un ou les deux parents ont montré un fonctionnement adéquat, mais sont confrontés à des défis situationnels (par exemple, le divorce, la maladie) qui créent un conflit et un conflit une confusion des rôles. Un rôle parental non résolu peut devenir une altération de la paternité.
Diagnostics alternatifs suggérés
- Caping (spécifier) ??
- Croissance disproportionnée, risque de
- Croissance et développement, retard dans
- Adoucion, fatigue du rôle de
- Adifiant, risque de fatigue du rôle de
- Développement, risque de retard dans
- performance inefficace du rôle
- Paternité, risque de détérioration de
- Processus familiaux, interruption du
- rôle parental, conflit de
Résultats NOC
- Sécurité à la maison: dispositions physiques pour réduire autant que possible les facteurs environnementaux qui pourraient causer des dommages physiques ou des blessures à domicile
- Infant / enfant parental: comportements des parents et de l’enfant qui démontrent un solide lien émotionnel
- Support social: l’aide fiable des autres
- Développement de l’enfant (2, 4, 6 et 12 mois(pyc) 2, 3, 4 et 5 ans(pyc) enfance intermédiaire et adolescence): jalons des progrès physiques, cognitifs et psychosociaux à (spécifier des années ou des mois). ( note : NOC a des résultats et des indicateurs distincts pour chaque âge)
- Performance des rôles parentaux: congruence entre le comportement du rôle d’un individu et les attentes du rôle
- Paternité: Sécurité psychosociale: les actions des parents pour protéger un enfant contre les contacts sociaux qui pourraient endommager ou le blesser
- Rôle parental: les partages du père et de la mère avaient l’intention de fournir à l’enfant un environnement physique, émotionnel et social, constructif et positif
Objectifs d’évaluation / critères
- Voir également les objectifs / critères d’évaluation des diagnostics de croissance et de développement, retard dans la paternité, risque de détérioration du.
Exemples avec l’utilisation des termes NOC
- démontre l’attachement des enfants parentaux, tel que manifesté par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, parfois, parfois, souvent ou généralement):
- un ou les deux parents:
- Ils expriment verbalement des sentiments positifs envers l’enfant
- Ils touchent, étreignent, donnent des Palmaditas, s’embrassent et sourient à l’enfant
- Ils vont au cierra
- Ils parlent à l’enfant
- Ils sont placés en face à face et maintiennent un contact visuel
- démontre un rôle parental (père et mère), tel que manifesté par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, parfois, parfois, souvent ou généralement):
- Couvrir les besoins physiques de l’enfant
- stimuler le développement cognitif et social
- stimuler le développement émotionnel et spirituel
- montre une relation d’affection
- fournit périodiquement les soins de santé préventifs
- démontre la performance du rôle parental, telle que manifestée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: rien, légèrement, modérément, substantiellement ou totalement adéquat):
- Performance du comportement des rôles parentaux
- répond aux attentes du rôle
- démontre une atmosphère sûre à la maison, telle que manifestée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: rien, légèrement, modérément, substantiel ou totalement adéquat):
- Entretien des détecteurs de fumée
- Un gaspillage adéquat de médicaments
- Stockage des armes à feu sûr
- Stockage sûr des matières dangereuses
- Utilisation d’une zone de jeu sûre
- Utilisation de protecteurs pour les prises de vue électriques
Autres exemples
- un ou les deux parents:
- Ils expriment verbalement des sentiments positifs envers l’enfant
- Ils touchent, étreignent, donnent des Palmaditas, s’embrassent et sourient à l’enfant
- Ils vont au cierra
- Ils parlent à l’enfant
- Ils sont placés en face à face et maintiennent un contact visuel
- Couvrir les besoins physiques de l’enfant
- stimuler le développement cognitif et social
- stimuler le développement émotionnel et spirituel
- montre une relation d’affection
- fournit périodiquement les soins de santé préventifs
- démontre la performance du rôle parental, telle que manifestée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: rien, légèrement, modérément, substantiellement ou totalement adéquat):
- Performance du comportement des rôles parentaux
- répond aux attentes du rôle
- Entretien des détecteurs de fumée
- Un gaspillage adéquat de médicaments
- Stockage des armes à feu sûr
- Stockage sûr des matières dangereuses
- Utilisation d’une zone de jeu sûre
- Utilisation de protecteurs pour les prises de vue électriques
Un ou les deux parents sont capables de:
- Démontrer une discipline constructive
- Identifier les formes efficaces d’expression de la colère et de la frustration qui ne nuisent pas à l’enfant
- Participez activement aux classes pour les parents et aux conseils psychologiques
- Identifier et utiliser des ressources de soutien communautaire pour les soins à domicile
- Identifier les personnes qui peuvent offrir des informations émotionnelles et un soutien si nécessaire
- Montrez la disposition de demander de l’aide aux autres
L’enfant pourra:
- Atteindre les étapes physiques, cognitives et psychologiques aux moments attendus (consultez le groupe d’âge correspondant pour obtenir des normes de développement spécifiques)
Interventions nic
- Soutien dans la protection contre les abus: enfant: identification des actions et relations de dépendance de l’enfant qui sont à haut risque, pour éviter les dommages physiques, sexuels ou émotionnels possibles ou plus importants, ou la négligence des besoins vitaux de base
- Support familial: promotion des valeurs familiales, des intérêts et des objectifs
- Soins nouveau-nés: gestion des nouveau-nés pendant la transition vers la vie extra-utérine et la période de stabilisation ultérieure
- Éducation parentale: adolescent: aider les parents à comprendre et à soutenir leurs adolescents enfants
- Éducation parentale: famille et éducation: assistance aux parents pour comprendre et promouvoir la croissance et le développement physique, psychologique et social de leurs jeunes enfants, à l’âge préscolaire ou scolaire
- Éducation parentale: nourrisson: fourniture d’instructions sur la nourriture et les soins physiques nécessaires au cours de la première année de vie
- Promotion de l’intégrité familiale: promotion de la cohésion et de l’unité familiale
- Promotion de l’intégrité familiale: famille et parentalité: facilitation de la croissance des individus ou des familles qui ajoutent un enfant à l’unité familiale
- Promotion de la participation de la famille: facilitation de la participation de la famille aux soins émotionnels et physiques du patient
- Promotion de la paternité: fourniture d’informations aux parents, ainsi que le soutien et la coordination des services complets aux familles à haut risque
- Promotion de l’attachement: facilitation du développement de la relation de l’enfant avec les parents
- Promotion du développement: adolescent: facilitation de la croissance optimale, cognitive, sociale et émotionnelle, des individus pendant la transition de l’enfance à l’âge adulte
- Promotion du développement: enfant: facilitation ou enseignement aux parents et aux soignants pour atteindre un développement cognitif, social, émotionnel optimal, de la motricité épaisse et fine, et la langue des enfants d’âge préscolaire et des écoliers
- Groupe de soutien: utilisation d’un environnement de groupe pour fournir à ses membres le soutien émotionnel et les informations liées à la santé
- Identification des risques: famille et parentalité: identification d’une personne ou d’une famille qui éprouve probablement des difficultés à la parentalité et à établir des priorités dans les stratégies pour prévenir les problèmes parentaux
- Mère du Kangaroo: promotion de la proximité entre les parents et un nourrisson prématuré physiologiquement stable, par la préparation des parents et la création d’un environnement adéquat pour la peau de contact physique à la peau
- Gestion de l’environnement: processus d’attachement: manipulation de l’environnement du patient pour faciliter le développement de la relation de l’enfant avec les parents
- Gestion de l’environnement: sécurité: contrôle et manipulation de l’environnement physique pour favoriser la sécurité
- Entretien des processus familiaux: réduction des effets de la déstabilisation des processus familiaux
- Amélioration de l’adaptation: aider le patient à s’adapter à des facteurs, changements ou menaces stressants, perçus, qui interfèrent avec la satisfaction des demandes et des rôles de la vie
- Amélioration du rôle: Assistance à un patient, à sa famille et à plus de parents, pour améliorer les relations en clarifiant et en complétant le rôle spécifique du rôle.
- Amélioration du système de soutien: facilitation au patient de soutien par la famille, les amis et la communauté
- Surveillance: Sécurité: collecte et analyse, continu et avec un but, informations sur le patient et l’environnement pour promouvoir et maintenir leur sécurité
Activités infirmières
- Voir les activités infirmières du diagnostic de paternité, risque de détérioration du.
évaluations
- Évaluer la dépression post-partum et d’autres types
- Déterminez s’il existe un type d’abus entre les parents
- Évaluer les symptômes de la détérioration de la paternité (voir les caractéristiques de définition précédentes)
Activités de collaboration
- Offrez le premier appel téléphonique aux ressources communautaires correspondantes
- (NIC) Protection des abus: enfant:
- Chancher vers les familles vers l’humanitaire et les professionnels en conseils psychologiques, comme l’exige
- Fournir des informations aux parents sur les ressources communautaires, y compris l’adresse et les numéros de téléphone des agences qui offrent des soins aux services de garde d’urgence, une assistance domestique, un traitement pour la toxicomanie, les services de conseils psychologiques (ministère (ministère) Low Cost, Vinières alimentaires, vêtements centres de distribution, services de santé, services humanitaires, lignes de soins téléphoniques d’urgence et abris pour les victimes de violence domestique
- Signalez les soupçons d’abus ou de négligence aux autorités compétentes
- Chanter les parents pour soutenir les groupes, comme requis
Autres
- Motiver l’expression des sentiments (par exemple, la culpabilité, la colère, l’ambivalence) liées au rôle des parents
- Aide les parents à identifier les lacunes et les modifications de ces compétences
- Offrez des opportunités fréquentes d’interaction entre les parents et l’enfant
- Compétences des parents modèles
- Aide à identifier les attentes réalistes du rôle des parents
- reconnaître et renforcer les forces et les compétences d’être parents
- (NIC) Promotion de l’intégrité familiale.
- Établir une relation de confiance avec les proches
- Aidez la famille à résoudre les conflits
- Aidez la famille à surmonter les sentiments de culpabilité ou de responsabilité irréaliste, si c’est le cas
- Promouvoir un environnement d’unité dans la famille
- Promouvoir la communication ouverte entre les proches
- Pendant l’EM Barazo
- (NIC) Promotion de l’attachement:
- Parlez de la réaction des parents à la grossesse
- Permettez aux parents d’écouter le rythme ftal dès que possible
- Parlez de la réaction des parents lors de l’écoute du rythme ftal, voyez l’image de l’échographie, et ainsi de suite
- Aidez le père ou le couple tout en participant au travail et à la naissance
- dans l’accouchement
- (NIC) Promotion de l’attachement:
- Placez le nouveau-né sur le corps de la mère immédiatement après la naissance
- Offrez au père la possibilité de charger le nouveau-né dans la zone de naissance
- Fournir des analgésiques à la mère
- Fournir une intimité à la famille pendant le début de l’interaction avec le nouveau-né
- Motiver les parents à caresser et à parler au nouveau-né
à la maison
- De nombreuses interventions précédentes peuvent être adaptées pour leur application à la maison
- Évaluer l’interaction des parents et de l’enfant à la maison
- Valuez l’environnement familial pour détecter les indications de compétences inappropriées pour les soins (par exemple, les aliments déchaînés, les déchets débordants, le manque de nourriture au réfrigérateur ou dans le placard)
Personnes âgées
- Instruisez les parents et les grands-parents sur l’importance des grands-parents dans le développement de l’enfant