00093 fatigue

Domaine 4: Activité / repos
Classe 3: Balance énergétique
Code de diagnostic: 00093
Étiquette Nanda: fatigue
Focus de diagnostic: fatigue
approuvé 1988Révisé 1998, 2017, 2020Niveau de preuve 3.2

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Diagnostic infirmier de Nanda « fatigue » est défini comme: une sensation d’épuisement écrasante et soutenue et une capacité diminuée de travail physique et mental habituel.

Caractéristiques définies

• Attaction de l’attention
• Apathie
• Diminution de la capacité aérobie
• diminution de la vitesse de la marche
• difficulté à maintenir l’activité physique habituelle
• difficulté à maintenir les routines habituelles
• désintéresser l’environnement
• sopor
• Expression libbid altération
• Démoralisation express
• Exprimer la frustration
• exprime le manque d’énergie
• Exprimer à ne pas ressentir de soulagement à travers les stratégies habituelles de récupération d’énergie
• Exprimez la fatigue
• Exprimer une faiblesse
• Développement inadéquat du rôle
• Augmentation des symptômes physiques
• Augmentation des exigences de repos
• Résistance physique insuffisante
• Introspection
• léthargie
• fatigue

Facteurs connexes

• Altération du cycle du sommeil-Vigilia
• Anxiété
• Symptômes dépressifs
• Limites de l’environnement
• Effort mental accru
• Augmentation de l’exercice physique
• Malnutrition
• style de vie non stimulant
• Douleur
• Perte de condition physique
• stress facteurs de stress

Population à risque

• Les personnes exposées à des épisodes vitaux négatifs
• Les personnes ayant des professions très exigeantes
• Femmes enceintes
• Les femmes qui éprouvent l’accouchement

Problèmes associés

• Amémie
• chimiothérapie
• Maladie chronique
• Inflammation chronique
• Démence
• Fibromyalgia
• Déréglementation de l’axe hypothalamus-politique-surrénalien
• Miastenia Serial
• Néoplasmes
• radiothérapie
• trait

Suggestions d’utilisation

Cette étiquette ne doit pas être utilisée pour décrire la fatigue temporaire résultant du manque de sommeil. La fatigue décrit un état chronique qui n’est pas soulagé par le repos. Les niveaux d’énergie antérieurs et les capacités des patients ne peuvent pas être récupérés immédiatement, les activités infirmières devraient donc se concentrer sur l’aide au patient à trouver des formes d’adaptation. Il est important de distinguer soigneusement la fatigue et l’intolérance à l’activité. Le manque d’énergie dans la fatigue est écrasant et peut même se produire lorsque le patient n’a effectué aucune activité. La fatigue peut être l’étiologie des autres diagnostics infirmiers, comme un déficit de soi-même et de la détérioration de l’entretien des maisons. D’un autre côté, d’autres étiquettes, comme une diminution du débit cardiaque, pourraient être l’étiologie de la fatigue.

Diagnostics alternatifs suggérés

• Activité, intolérance à
• auto-carrière, déficit de
• dépenses cardiaques, diminution de
• Insomnie

Résultats NOC

• Conservation de l’énergie: actions personnelles pour gérer l’énergie afin de démarrer et de maintenir l’activité
• Énergie psychomotrice: impulsion personnelle et énergie pour mener les activités de la vie quotidienne, de la nutrition et de la sécurité personnelle
• État nutritionnel: énergie: degré dans lequel les nutriments et l’oxygène fournissent une énergie cellulaire
• Niveau de fatigue: gravité de la fatigue prolongée et généralisée, comme observé ou rapporté
• Résistance: capacité à maintenir l’activité

Objectifs d’évaluation / critères

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

• Le patient s’adapte à la fatigue, telle que manifestée par la résistance, la conservation de l’énergie, l’état nutritionnel: énergie et énergie psychomotrice.
• Le patient démontre la conservation de l’énergie, comme le montrent les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, rarement, une fois, souvent ou généralement):
  • Adaptez le style de vie au niveau d’énergie
  • Équilibrez l’activité et repos
  • Maintenir une nutrition adéquate
  • Signaler une résistance adéquate à l’activité
  • Utilisez les techniques pour conserver l’énergie

Autres exemples

Le patient pourra:

• Maintenir l’interaction sociale habituelle
• Identifier les facteurs psychologiques et physiques qui peuvent provoquer une fatigue
• Maintenir la capacité de concentrer
• Faites attention et répondez correctement aux stimuli visuels, auditifs, verbaux, tactiles et olfactifs
• Informez que vous récupérez votre énergie après le repos

Interventions nic

• Gestion de l’énergie: régulation de la consommation d’énergie pour traiter ou prévenir la fatigue et optimiser le fonctionnement
• Gestion de l’environnement: manipulation de l’environnement du patient pour obtenir des avantages thérapeutiques, une attraction sensorielle et un puits psychologique
• Gestion de l’humeur: assurez-vous la sécurité, la stabilisation, la récupération et l’entretien d’un patient qui connaît une humeur déprimée ou anormalement élevée
• Gestion de la nutrition: aider ou fournir un régime alimentaire et liquide équilibré

Activités infirmières

évaluations

• Déterminer les effets de la fatigue sur la qualité de vie
• (NIC) Gestion de l’énergie:
• Surveiller si le patient montre des échantillons de fatigue physique et émotionnelle excessifs
• Surveiller la réponse cardiorespiratoire à l’activité (par exemple, la tachycardie, d’autres arythmies, la dyspnée, la diaphorèse, la pâleur, les pressions hémodynamiques et la fréquence respiratoire)
• Contrôler et enregistrer le modèle de sommeil du patient et combien d’heures de sommeil
• Contrôler l’emplacement et la nature de l’inconfort ou de la douleur pendant le mouvement et l’activité
• Déterminez comment le patient et son relatif perçoivent les causes de la fatigue
• Contrôler le régime pour garantir des ressources énergétiques adéquates
• Contrôler l’administration et l’effet des stimulants et dépresseurs

Education des patients et familiaux

• Instruisez le patient sur la relation de fatigue avec le processus et l’état de la maladie
• (NIC) Gestion de l’énergie:
  • Instruisez le patient et son parent à reconnaître les signes et symptômes de fatigue qui nécessitent une réduction de l’activité
  • Enseigner aux techniques pour organiser les activités et gérer le temps afin de prévenir la fatigue

Activités de collaboration

• Reconnaître le personnel de santé des effets de la fatigue
• canal vers la thérapie familiale si la fatigue a interféré avec le fonctionnement de la famille
• Le canal vers l’assistance psychiatrique si la fatigue interfère considérablement avec les relations avec les patients
• (NIC) Gestion de l’énergie: Consultez diététiste sur les moyens d’augmenter la consommation d’énergie riche en énergie

Autres

• Encouragez le patient et la famille à exprimer des sentiments liés aux changements de vie causés par la fatigue
• Aidez le patient à identifier les mesures qui augmentent la concentration(pyc) Considérez la possibilité de lancer des tâches après certaines périodes de repos et de donner la priorité à ceux nécessaires
• Promouvoir une interaction sociale limitée en période de plus grande énergie
• Encouragez le patient à:
  • Informer quelles activités augmentent la fatigue
  • Informer sur l’apparition de la douleur qui peut produire de la fatigue (gravité, emplacement, facteurs précipitants)
• Avec le patient et la famille, planifiez des activités qui réduisent la fatigue.
  • Le plan peut inclure:
  • Aide aux activités de la vie quotidienne, si nécessaire(pyc) Spécifier
  • Réduire les activités de faible priorité
• (NIC) Gestion de l’énergie:
  • Réduisez l’inconfort physique qui pourrait interférer avec la fonction cognitive et l’autoroute ou la régulation de l’activité
  • Aidez le patient et son parent à établir des objectifs d’activité réaliste
  • Offrez des activités récréatives tranquilles (comme la lecture ou la conversation à d’autres personnes) pour favoriser la relaxation
  • Promouvoir le lit au lit et limiter les activités (par exemple, augmenter le nombre de périodes de repos), avec les intervalles de repos protégés qui sont choisis
  • Évitez les activités de soins pour les périodes de repos établies
  • Limiter les stimuli environnementaux (par exemple, la lumière et le bruit) pour faciliter la relaxation
  • Limiter les visites et les interruptions, comme requis

à la maison

• Commentez le patient et la famille sur les moyens de modifier l’environnement domestique pour maintenir les activités habituelles et réduire la fatigue
• Évaluer l’environnement domestique pour déterminer quels facteurs pourraient augmenter la fatigue (escaliers, distance de bain, activités de nettoyage)
• Si l’étiologie de la fatigue est une douleur chronique, canalisant un programme communautaire pour la gestion de la douleur
• Collaborez avec le patient et sa famille pour établir des priorités dans les activités basées sur des attentes réalistes des capacités du patient
• Encouragez la famille à garder le patient impliqué dans les routines familiales (par exemple, les repas) autant que possible
• Aidez le patient à s’affirmer lors de la fixation des limites aux exigences des autres
• Channel Home Health Care and Household Cleaning Services

Bébies et enfants

• Évaluer la fatigue chez les enfants grâce à des entretiens avec les parents et à l’enregistrement des changements de sommeil, d’activité, de gibier et de repas(pyc) Les jeunes enfants ne peuvent pas exprimer verbalement la fatigue

Personnes âgées

• Évaluer les comorbidités, comme l’arthrite, qui peut contribuer à la fatigue
• évaluer la dépression comme cause de fatigue(pyc) canalisez le professionnel de soins mentaux si nécessaire
• Surveiller les effets secondaires des médicaments qui peuvent provoquer de la fatigue (bêta-bloquants, analgésiques, etc.)