00280 Hypothermie néonatale

Hypothermie néonatale

Domaine 11: Sécurité / Protection
Classe 6: Thermorégulation
Code de diagnostic: 00280
Étiquette Nanda: Hypothermie néonatale
Focus diagnostique: hypothermie
approuvé 2020Niveau de preuve 3.1

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Diagnostic infirmier de Nanda « L’hypothermie néonatale » est définie comme: la température du corps central d’un nourrisson en dessous de la plage de diurne normale.

Caractéristiques définies

  • Cyanose distale
  • Bradycardia
  • diminution du taux de glycémie
  • diminution du taux métabolique
  • diminution de la perfusion périphérique
  • diminution de la ventilation
  • Hypertension
  • Hypoglycémie
  • Hypoxie
  • Augmentation de la demande d’oxygène
  • Énergie insuffisante pour maintenir l’aspiration
  • Irritabilité
  • acidose métabolique
  • Paleness
  • vasoconstriction périphérique
  • détresse respiratoire
  • Peau froide à toucher
  • Remplissage des cheveux lents
  • tachycardie
  • Augmentation du poids <30 g / jour

Facteurs connexes

  • Délai d’allaitement
  • La première salle de bain du nouveau-né
  • Transfert de chaleur par conduite excessive
  • Transfert de chaleur par convection excessive
  • Transfert de chaleur par évaporation excessive
  • Transfert de chaleur par un rayonnement excessif
  • Connaissance inappropriée du soignant (a) sur la prévention de l’hypothermie
  • Robe inappropriée
  • Malnutrition

Population à risque

  • Les nourrissons ayant un faible poids à la naissance
  • Nours <0-28 jours
  • Nours nés par la césarienne
  • Nours nés des mères adolescentes
  • Nours nés dans les familles de désavantage économique
  • Nours exposés à de faibles températures environnementales
  • Nourbelles avec livraison extrahospitalière à haut risque
  • Nours avec une graisse sous-cutanée inadéquate
  • Les nouveau-nés avec une surface corporelle accrue par rapport à la plage de poids
  • Nours nés dans une livraison extrahospitalière imprévue
  • Nours prématurés

Problèmes associés

  • Blessure de l’hypothalamus
  • couche cornéenne immature
  • Augmentation de la résistance vasculaire pulmonaire
  • Contrôle vasculaire inefficace
  • Thermogenèse sans tremblement inefficace
  • Apparence faible, impulsion, grimace (grimace), activité et respiration (Apgar)
  • Préparation pharmacologique

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