00017 Incontinence d’effort urinaire

Incontinence d'effort urinaire

Domaine 3: Élimination et échange
Classe 1: fonction urinaire
Code de diagnostic: 00017
Étiquette Nanda: Incontinence d’effort urinaire
Focus diagnostique: Incontinence
approuvé 1986Révisé 2006, 2017, 2020Niveau de preuve 2.3

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Diagnostic infirmier de Nanda « Incontinence d’effort urinaire » est définie comme: la perte d’urine involontaire avec des activités qui augmentent la pression intra-abdominale, qui n’est pas associée à l’urgence d’éliminer.

Caractéristiques définies

  • Perte d’urine involontaire en l’absence de contraction du détrusor
  • Perte d’urine involontaire en l’absence de la vessie par une surface
  • Perte involontaire de l’urine lors de la toux
  • Perte d’urine involontaire lors de l’effort
  • Perte involontaire de l’urine en riant
  • Perte d’urine involontaire lors de l’exercice physique
  • Perte involontaire de l’urine lors de l’éternuement

Facteurs connexes

  • Surpospondule
  • Troubles du plancher pelvien
  • prolapsus d’un organe pelvien

Population à risque

  • Les personnes qui effectuent l’exercice physique à haute intensité
  • Femmes multiparas
  • Femmes enceintes
  • Les femmes qui éprouvent la ménopause
  • Femmes avec accouchement vaginal

Problèmes associés

  • Les muscles du plancher pelvien endommagés
  • Changements dégénératifs dans les muscles du sol pelvien
  • Incompétence du sphincter urinaire
  • Maladies du système nerveux
  • Prostatectomie
  • Blessure du sphincter urétral

Diagnostics alternatifs suggérés

  • Care: utilisation des toilettes, déficit de
  • Élimination urinaire, détérioration du
  • Incontinence d’urgence urinaire
  • Incontinence urinaire fonctionnelle
  • Incontinence urinaire pour le débordement
  • L’incontinence urinaire reflète
  • Rétention urinaire

Résultats NOC

  • Contidence urinaire: contrôle de l’élimination de l’urine de la vessie

Objectifs d’évaluation / critères

  • Voir aussi NOC d’incontinence urinaire fonctionnelle.

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • démontre la continence urinaire, telle que manifestée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: généralement, souvent, parfois, rarement, jamais):
    • perd l’urine en augmentant la pression abdominale (par exemple, lors des éternuements, des rires, du poids de soulèvement)
    • Sous-vêtements humides pendant la journée

Autres exemples

  • Décrire un plan pour traiter l’incontinence des efforts
  • Maintenir une fréquence urinaire de plus de deux heures

Interventions nic

  • Soins d’incontinence urinaire: aider à promouvoir la continence et le maintien de l’intégrité de la peau périanale
  • Exercice du muscle pelvien: entraînement et renforcement du muscle de levage de l’anus et des muscles urogénitaux par contraction volontaire et répétitive, pour réduire l’incontinence urinaire de l’effort, urgent ou combiné

Activités infirmières

  • Voir aussi les activités infirmières de l’incontinence urinaire fonctionnelle.

évaluations

  • Évaluer la rupture de la peau chez le patient et maintenir une hygiène adéquate, ainsi qu’une routine de soins de la peau

Education des patients et familiaux

  • Enseigner les mesures d’hygiène des patients et pour les soins de la peau
  • Enseigner l’auto-administration des œstrogènes oraux ou topiques pour améliorer les symptômes
  • Enseigner les techniques pour renforcer le sphincter et le soutien structurel de la vessie (par exemple, les muscles pelviens font des exercices et pour arrêter et vider l’urine)
  • Informer le patient qu’il pourrait avoir besoin de plusieurs semaines d’exercice pour remarquer une amélioration
  • Indiquez le patient et la famille à signaler les signes et symptômes d’une infection des voies urinaires (par exemple, la fièvre, les frissons, les douleurs secondaires, l’hématurie et les changements dans la consistance et l’odeur de l’urine)>

Activités de collaboration

  • Consultez le médecin sur la gestion chirurgicale ou médicale des épisodes d’incontinence

Autres

  • Aidez le patient à sélectionner les vêtements ou les couches appropriés pour la gestion de l’incontinence à court terme
  • Fournir des commentaires positifs pour faire des exercices de plancher pelvien
  • (NIC) Soins de l’incontinence urinaire: limitez l’apport d’apport de la vessie (comme la queue, le café, le thé et les boissons au chocolat)

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