00063 Processus familiaux dysfonctionnels

Processus familiaux dysfonctionnels

Domaine 7: Rôle / relations
Classe 2: Relations familiales
Code de diagnostic: 00063
Étiquette Nanda: Processus familiaux dysfonctionnels
Focus diagnostique: Processus familiaux
approuvé 1994révisé 2008, 2017Niveau de preuve 2.1

Sommaire

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Le diagnostic infirmier de Nanda « processus familial dysfonctionnel » est défini comme: un fonctionnement familial qui n’est pas en mesure de soutenir ses membres.

Caractéristiques définies

Facteurs comportementaux

  • Afficulsation des performances académiques
  • Attaction de l’attention
  • Évitement des conflits
  • Modèle de communication contradictoire
  • Modèle de communication du contrôleur
  • Critique des autres
  • diminution du contact physique
  • nie les problèmes
  • difficulté à accepter un large éventail de sentiments
  • difficulté à accepter l’aide
  • difficulté d’adaptation à changer
  • Incapacité à traiter de manière constructive avec des expériences traumatisantes
  • difficulté à exprimer un large éventail de sentiments
  • difficulté à s’amuser
  • difficulté à répondre aux besoins émotionnels des membres
  • difficulté à répondre aux besoins de sécurité des membres
  • Incapacité à répondre aux besoins spirituels des membres
  • difficulté à recevoir de l’aide correctement
  • difficulté à maintenir les relations personnelles intimes
  • difficulté dans les transitions du cycle de vie
  • Autoriser les modèles d’utilisation inadéquate des substances
  • Augmentation des conflits
  • Severo self -play
  • IMADUTITÉ
  • Compétences en communication inadéquates
  • Des connaissances inappropriées sur l’utilisation inappropriée des substances
  • Expression inappropriée de la colère
  • Perte d’indépendance
  • Le mensonge
  • Duel importé
  • Manipulation
  • La dépendance à la nicotine
  • L’orientation favorise la relaxation de la tension au lieu d’atteindre les objectifs
  • Modèle de communication paradoxale
  • Promesse du modèle de violation
  • Les luttes de puissance
  • Agitation psychomotor
  • Rationalisation
  • Rejeter accepter votre propre responsabilité
  • rejette l’obtention d’aide
  • Cherche Affirmation
  • Recherchez l’approbation
  • Autoculpabilisation
  • Isolement social
  • Des occasions spéciales se sont concentrées sur l’utilisation inappropriée des substances
  • Condition physique liée au stress
  • Utilisation inappropriée des substances
  • Comportement inconscient
  • Abus verbal des enfants
  • Abus verbal des parents
  • Abus verbal du couple

sentiments

  • Anxiété
  • Confondre l’amour et la compassion
  • Confusion
  • Symptômes dépressifs
  • Insatisfaction
  • contrôlé émotionnellement par d’autres
  • Exprimez la colère
  • Exprime la détresse
  • Exprimer la honte
  • Exprimer la peur
  • Expression Sentiment d’abandon
  • Exprimer des sentiments d’échec
  • Exprimez ne pas se sentir aimé
  • Exprimer la frustration
  • Exprimez l’insécurité
  • Exprimer un ressentiment prolongé
  • Exprimer la solitude
  • Expression Dishonor
  • Tension express
  • désespoir
  • Hostilité
  • Perte
  • Perte d’identité
  • Low-Self-ESTENTEM
  • méfiance envers les autres
  • Malhumor
  • impuissance
  • Rejet
  • informe à se sentir différent des autres
  • informe à se sentir isolé émotionnellement
  • Le rapport se sent coupable
  • informe de se sentir mal compris
  • Émotions réprimées
  • Assumer la responsabilité de l’utilisation inappropriée des substances d’un autre membre de la famille
  • INDEFTESSE
  • Insutilité

Rôle et relations

  • Altération des relations familiales
  • Altération du rôle du rôle
  • Problèmes de famille chroniques
  • Systèmes de communication fermés
  • Conflit entre le couple
  • Détérioration des relations familiales
  • a diminué la capacité des membres de la famille à se rapporter les uns aux autres, à atteindre la croissance articulaire et les objectifs de maturation
  • Interruption des rituels familiaux
  • Interruption des rôles familiaux
  • Denial familial
  • Désorganisation familiale
  • Cohésion de la famille inadéquate
  • Respect inapproprié de la famille pour l’autonomie de ses membres
  • Respect inapproprié de la famille pour l’individualité de ses membres
  • Compétences pour les relations interpersonnelles inadéquates
  • parentalité incohérente
  • Communication inefficace avec le couple
  • Un assemblement des obligations envers un membre de la famille
  • Modèle de rejet
  • Perception d’un soutien parental inadéquat
  • Relations familiales triangulaires

Facteurs connexes

  • Personnalité addictive
  • Compétences inadéquates de résolution de problèmes
  • Stratégies d’adaptation inefficaces
  • Perception de la vulnérabilité

Population à risque

  • Les familles désavantageuses économiques
  • Familles ayant des antécédents familiaux de résistance au régime thérapeutique
  • Familles avec des membres ayant des antécédents d’utilisation inappropriée de substances
  • Familles avec des membres présentant une prédisposition génétique à l’utilisation inappropriée de substances

Problèmes associés

  • Dépression
  • handicap de développement
  • Dysfonctionnement de l’intimité
  • Procédures chirurgicales

Suggestions d’utilisation

(a) Depuis son examen, ce diagnostic ne se limite plus à son consommation avec l’abus d’alcool. Il a été étendu pour inclure l’abus de toute substance, ainsi que d’autres facteurs (par exemple, l’incapacité à faire face à des expériences traumatisantes, une expression inadéquate de la colère). También ahora es un diagnóstico más amplio que el de afrontamiento familiar comprometido o el de afrontamiento familiar incapacitante, (b) Las etiquetas de afrontamiento familiar comprometido o incapacitante son más útiles para describir a una familia que fracasa, de forma específica, al enfrentar la enfermedad de uno de sus miembros, (c) La interrupción de los procesos familiares describe una familia con un historial de funcionamiento normal, pero que está experimentando un cambio en las relaciones o en su funcionamiento (porejemplo, cambios de intimidad, cambios en las alianzas de pouvoir). Apparemment, il décrit un état plus sain que les deux autres diagnostics.

Diagnostics alternatifs suggérés

  • Family Family Coping
  • Family Family Family Family
  • Processus familiaux, interruption du
  • Violence auto-dirigée, risque de
  • La violence visait les autres, risque de

Résultats NOC

  • FAMILLE FACHING: Actions familiales pour gérer des facteurs stressants qui testent les ressources familiales
  • Atmosphère sociale familiale: environnement de soutien caractérisé par les objectifs et les relations entre les membres de la famille
  • Conséquences de la toxicomanie: gravité des changements de santé et de fonctionnement social en raison de la toxicomanie
  • Fonctionnement familial: Capacité du système familial à répondre aux besoins de ses membres pendant les transitions de développement
  • Intégrité de la famille: comportements des membres de la famille qui font partie de la cohésion, de la force et des liens émotionnels
  • Résilience familiale: adaptation positive et fonctionnement du système familial après une crise ou un problème important

Objectifs d’évaluation / critères

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • L’adaptation de la famille dysfonctionnelle est résolue, ce qui est démontré par des niveaux satisfaisants d’adaptation, de fonctionnement, d’intégrité, de résilience, d’atmosphère sociale familiale et de conséquences de la toxicomanie.
  • Le membre de la famille ou les membres qui abusent des substances (par exemple, l’alcool) démontrent les conséquences de la toxicomanie, telles que manifestées par les indicateurs suivants (spécifier
    • 1 à 5: sérieux, substantiel, modéré, léger ou aucun):
      • diminution soutenue de l’activité physique
      • Détérioration chronique de la fonction moteur
      • Fatigue chronique
      • Détérioration chronique de la fonction cognitive
      • difficulté à conserver un travail
      • Arrestation au cours de l’année dernière
      • Absentéisme du travail ou de l’école

Autres exemples

Le patient et la famille pourront:

  • Reconnaître que l’alcoolisme est une maladie familiale
  • Reconnaître la gravité des menaces pour le bien-être de la famille
  • Identifier les comportements destructeurs
  • Commencez à modifier les modèles dysfonctionnels (par exemple, la codépendance)

Interventions nic

  • Soutien dans la prise de décision: informations et soutien à un patient qui prend une décision concernant sa santé
  • Faciliter la responsabilité personnelle: impulsion à un patient pour assumer une plus grande responsabilité de son propre comportement
  • Promotion de l’intégrité familiale: promotion de la cohésion et de l’unité familiale
  • Promotion de l’intégrité familiale: parentalité: facilitation de la croissance des individus ou des familles qui ajoutent un enfant à l’unité familiale
  • Entretien des processus familiaux: réduction des effets de la déstabilisation des processus familiaux
  • Amélioration de l’adaptation: Aidez le patient à s’adapter à des facteurs stressants, des changements ou des menaces perçues, qui interfèrent avec la satisfaction des demandes et des rôles de la vie
  • Amélioration du rôle: aider un patient, les personnes les plus proches et / ou la famille, pour améliorer les relations en clarifiant et en complétant des comportements de rôle spécifiques
  • Promotion de la résilience: aider les personnes, les familles et les communautés, à développer, utiliser et renforcer les facteurs de protection qui doivent être utilisés pour faire face à des facteurs stressants environnementaux et sociaux
  • Thérapie familiale: aider les membres de la famille à conduire la famille à un mode de vie plus productif
  • Traitement de la consommation de substances: soins aux patients et soins et membres de la famille souffrant de problèmes physiques et psychosociaux, liés à l’alcool ou à la consommation de drogues

Activités infirmières

évaluations

  • Enregistrer les antécédents de la consommation de drogues et d’alcool
  • Déterminer quelles substances sont consommées
  • Identifier la nature du soutien spirituel à la famille
  • Question directement sur la consommation d’alcool (par exemple, à quelle fréquence consommez-vous six boissons ou plus par jour? Au cours de la dernière année, combien de fois avez-vous conduit après avoir bu trois verres ou plus?)
  • (NIC) Traitement de la consommation de substances:
    • Identifiez au patient les facteurs (par exemple, la tension et le stress génétiques, psychologiques) qui contribuent à la dépendance chimique
    • Évaluer les intervalles réguliers si le patient continue de consommer des substances, en utilisant des tests d’urine ou une analyse de la respiration, comme requis
    • Déterminez s’il existe des relations de codépendance dans la famille

Education des patients et familiaux

  • Informer les membres de la famille sur l’alcoolisme ou les aider à trouver d’autres sources d’information
  • (NIC) Traitement de la consommation de substances: Instruisez le patient et la famille des médicaments utilisés pour traiter la consommation de substances spécifiques

Activités de collaboration

  • (NIC) Traitement de la consommation de substances: identifier les groupes de soutien dans la communauté qui offrent un traitement à long terme pour la toxicomanie
  • Channel vers les thérapies pharmacologiques pour éviter les rechutes

Autres

  • reconnaître et accepter que la solution de l’alcoolisme n’est peut-être pas l’objectif des soins
  • L’accent mis aux proches qui doivent permettre à la personne de prendre la responsabilité de ses habitudes de consommation et de leurs comportements
  • Explorez avec la famille les méthodes que vous utilisez pour contrôler le comportement de l’alcoolique (par exemple, cacher l’alcool).
  • Aider la famille à établir des objectifs réalistes pour changer les modèles d’interaction familiale
  • Aidez les membres de la famille à se concentrer sur la modification de leurs réponses au comportement de consommation d’alcool, au lieu d’essayer de le contrôler | J [
  • Suggérer que le patient prouve l’acupuncture et d’autres thérapies alternatives
  • Faciliter la communication entre les membres de la famille
  • Fournir une rétroaction positive pour les mécanismes d’adaptation adaptatifs utilisés par le patient et la famille
  • (NIC) Traitement de la consommation de substances:
    • Établir une relation thérapeutique avec le patient (et avec la famille)
    • Aidez le patient et la famille à identifier l’utilisation du déni pour éviter la confrontation du problème
    • Faciliter le soutien des personnes les plus proches
    • Encouragez le patient à prendre le contrôle de son propre comportement
    • Aide les membres de la famille à reconnaître que la dépendance chimique est une maladie familiale
    • Dialogue avec le patient sur l’effet des liens avec les autres consommateurs pendant le travail et les loisirs
    • Dialogue sur les effets de la consommation de substances sur les relations familiales, les amis et les collègues
    • Encouragez le patient à faire un enregistrement détaillé de sa consommation de substances pour évaluer les progrès
    • Aidez le patient à apprendre des méthodes alternatives pour faire face au stress ou à la tension émotionnelle

à la maison

  • Parce que l’alcoolisme est un problème familial, des soins peuvent être fournis à la maison. Toutes les interventions ci-dessus peuvent être appliquées à la maison.

Bébies et enfants

  • Évaluer si l’enfant exige des rôles inappropriés
  • Déterminer s’il y a des problèmes comportementaux et sociaux causés par la dynamique familiale
  • Évaluer la consommation de boissons chez les enfants de parents alcooliques
  • Recommander des programmes d’intervention cognitivo-comportementaux de l’alcool

Personnes âgées

  • Inclure l’évaluation de l’abus d’alcool et d’autres substances lors de l’évaluation des personnes âgées

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