Domaine 2: Nutrition
Classe 1: ingestion
Code de diagnostic: 00295
Étiquette Nanda: Réponse d’aspiration inefficace du nourrisson
Focus de diagnostic: Réponse de grille d’aspiration
approuvé 2020Niveau de preuve 2.1
Définition du diagnostic infirmier de Nanda
Diagnostic infirmier de Nanda « Réponse de lutte contre l’aspiration du nourrisson » est définie comme: la détérioration de la capacité d’un nourrisson à aspirer ou à coordonner la réponse à la succursale
Caractéristiques définies
- Épisodes bradycardiques
- Arythmia
- Charment
- Cyanose circumorale
- Excès
- Fingers prolongés
- Affaissement
- Arcadas
- hypo
- Hyperextension des membres
- Détérioration de la capacité de démarrer une aspiration efficace
- Détérioration de la capacité de maintenir une aspiration efficace
- Détérioration du ton moteur
- Incapacité à coordonner l’aspiration, la déglutition et la respiration
- Irritabilité
- Flutter nasal
- Désarée de l’oxygène
- Paleness
- Rétraction sous-costale
- signaux extemporains
- Utilisation des muscles des accessoires respiratoires
Facteurs connexes
- Hypoglycémie
- Hypothermie
- Posture inappropriée
- Hypotonie musculaire
- Comportement d’aspiration insatisfaisant
Population à risque
- Les nourrissons nés de mères avec une utilisation inappropriée de substances
- Les nourrissons sont nés avec l’utilisation de pinces obstétricales
- Les nourrissons nés avec l’utilisation des enroulements obstétricaux
- Les nourrissons qui connaissent une hospitalisation prolongée
- Les nourrissons prématurés
Problèmes associés
- Épisodes convulsifs
- reflux gastro-sophagien
- Flux élevé d’oxygène à travers la canule nasale
- Lacérations pendant l’accouchement
- Apparence faible, impulsion, grimace (grimace), activité et respiration (Apgar)
- Délai neurologique
- Détérioration neurologique
- Hypersensibilité orale
- Déformation oropharyngée
- nourriture entérale prolongée