Domaine 11: Sécurité / Protection
Classe 6: Thermorégulation
Code de diagnostic: 00254
Étiquette Nanda: Risque d’hypothermie périopératoire
Focus diagnostique: Hypothermie périopératoire
approuvé 2013Révisé 2017, 2020Niveau de preuve 2.2
Définition du diagnostic infirmier de Nanda
Diagnostic infirmier de Nanda « Le risque d’hypothermie périopératoire se produit d’une heure avant 24 heures après la chirurgie et qui peut compromettre la santé.
Facteurs de risque
- Anxiété
- Indice de masse corporelle en dessous de la plage normale en fonction de l’âge et du sexe
- température ambiante <21 ° C / 69,8 ° F
- Disponibilité inappropriée d’équipements de chauffage appropriés
- Découvrez la zone des blessures
Population à risque
- Personnes> 60 ans
- Les personnes dans des environnements avec un flux d’air laminaire
- Les personnes qui reçoivent une anesthésie pendant une période> 2 heures
- Les personnes qui souffrent d’un long temps d’induction
- Les personnes qui souffrent d’une intervention chirurgicale ouverte
- Les personnes souffrant d’intervention chirurgicale> 2 heures
- Score> 1 selon la classification de l’état physique de l’American Society of Anesthesiologists (ASA)
- Les personnes ayant un score élevé dans le modèle d’État de maladie du foie (MELD)
- Les personnes ayant une perte accrue de sang peropératoire
- Les personnes atteintes de pression artérielle diastolique peropératoire <60 mmHg
- Les personnes atteintes de pression artérielle systolique peropératoire <140 mmHg
- Les personnes à faible surface de la zone du corps
- Camour <37 semaines de gestation
- Femmes
Problèmes associés
- Insuffisance hépatique aiguë
- Amémie
- Burns
- Complications cardiovasculaires
- Insuffisance rénale chronique
- Anesthésie combinée, régionale et générale
- Trouble neurologique
- Préparation pharmacologique
- traumatisme