00254 Risque d’hypothermie périopératoire

Risque d'hypothermie périopératoire

Domaine 11: Sécurité / Protection
Classe 6: Thermorégulation
Code de diagnostic: 00254
Étiquette Nanda: Risque d’hypothermie périopératoire
Focus diagnostique: Hypothermie périopératoire
approuvé 2013Révisé 2017, 2020Niveau de preuve 2.2

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Diagnostic infirmier de Nanda « Le risque d’hypothermie périopératoire se produit d’une heure avant 24 heures après la chirurgie et qui peut compromettre la santé.

Facteurs de risque

  • Anxiété
  • Indice de masse corporelle en dessous de la plage normale en fonction de l’âge et du sexe
  • température ambiante <21 ° C / 69,8 ° F
  • Disponibilité inappropriée d’équipements de chauffage appropriés
  • Découvrez la zone des blessures

Population à risque

  • Personnes> 60 ans
  • Les personnes dans des environnements avec un flux d’air laminaire
  • Les personnes qui reçoivent une anesthésie pendant une période> 2 heures
  • Les personnes qui souffrent d’un long temps d’induction
  • Les personnes qui souffrent d’une intervention chirurgicale ouverte
  • Les personnes souffrant d’intervention chirurgicale> 2 heures
  • Score> 1 selon la classification de l’état physique de l’American Society of Anesthesiologists (ASA)
  • Les personnes ayant un score élevé dans le modèle d’État de maladie du foie (MELD)
  • Les personnes ayant une perte accrue de sang peropératoire
  • Les personnes atteintes de pression artérielle diastolique peropératoire <60 mmHg
  • Les personnes atteintes de pression artérielle systolique peropératoire <140 mmHg
  • Les personnes à faible surface de la zone du corps
  • Camour <37 semaines de gestation
  • Femmes

Problèmes associés

  • Insuffisance hépatique aiguë
  • Amémie
  • Burns
  • Complications cardiovasculaires
  • Insuffisance rénale chronique
  • Anesthésie combinée, régionale et générale
  • Trouble neurologique
  • Préparation pharmacologique
  • traumatisme

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