Domaine 11: Sécurité / Protection
Classe 4: Dangers d’environnement
Code de diagnostic: <00037
Étiquette Nanda: Risque d’empoisonnement
Focus diagnostique: empoisonnement
approuvé 1980révisé 2006, 2013, 2017Niveau de preuve 2.1
Définition du diagnostic infirmier de Nanda
Diagnostic infirmier de Nanda « Risque d’empoisonnement » est défini comme: sensible à une ingestion accidentelle ou à une exposition à des médicaments ou à des produits dangereux à des doses suffisantes, ce qui peut compromettre la santé.
Facteurs de risque
Facteurs externes
- Accès aux produits dangereux
- Accès aux drogues illicites, potentiellement contaminées par des additifs venimeux
- Accès aux préparations pharmacologiques
- Environnement de travail sans mesures de sécurité dû
Facteurs internes
- Dysfonction cognitive
- Altération émotionnelle excessive
- Des connaissances inappropriées sur les préparations pharmacologiques
- Connaissance inappropriée de la prévention de l’empoisonnement
- Précautions inappropriées contre l’empoisonnement
- Manifestations neurocomportales
- Vision inadéquate non résolue
Suggestions d’utilisation
Utilisez l’étiquette la plus spécifique correspondant aux caractéristiques déterminantes présentes (c’est-à-dire, si les facteurs de risque requis sont détectés, un risque d’empoisonnement ou d’intoxication doit être utilisé au lieu d’un risque de blessure).
Diagnostics alternatifs suggérés
- Blessure, risque de
- Entretien des ménages, détérioration de
- Paternité, détérioration du
- Violence auto-dirigée, risque de
Résultats NOC
- Sécurité à la maison: dispositions physiques pour réduire autant que possible les facteurs environnementaux qui pourraient causer des dommages physiques ou des blessures à domicile
- Comportement de sécurité personnelle: les actions personnelles d’un adulte pour contrôler les comportements qui peuvent causer des blessures physiques
- Connaissances: Sécurité physique de l’enfant: degré de compréhension transmis sur la sécurité dans les soins d’un enfant entre 17 ans
- Symptômes Gravité: gravité des changements indésirables perçus dans le fonctionnement physique, émotionnel et social
Objectifs d’évaluation / critères
Exemples avec l’utilisation des termes NOC
- Il démontre une atmosphère sûre à la maison, telle que manifestée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: Non, légèrement, modérément, substantiel ou totalement adéquat):
- Entretien d’un détecteur de monoxyde de carbone
- Stockage des médicaments sûrs
- Élimination des risques de plomb
- Placement des étiquettes d’avertissement de danger
Autres exemples
- Développer des stratégies pour prévenir l’empoisonnement
- démontre la compréhension de l’utilisation sûre des médicaments lors de la description des méthodes appropriées d’administration, de dosage, de stockage et de déchets
- Recherchez des informations sur les risques potentiels
- indique qu’il conserve le nombre des centres de contrôle toxicologiques dans un endroit facilement accessible
Interventions nic
- Éducation à la santé: préparation et fourniture d’informations et enseignements des expériences pour faciliter l’adoption volontaire des comportements de santé chez les individus, les familles, les groupes ou les communautés
- Enseignement: sécurité du nourrisson (et petit enfant): instruction sur la sécurité pendant les premiers (trois ans) de la vie
- Identification des risques: analyse des facteurs de risque possibles, détermination des risques pour la santé et priorisation des stratégies de réduction des risques pour une personne ou un groupe
- Gestion de l’environnement: sécurité: contrôle et manipulation de l’environnement physique pour augmenter la sécurité
- Surveillance: Sécurité: collecte et analyse des informations sur le patient et l’environnement, en continu et avec une fin, pour une utilisation dans la promotion et l’entretien de la sécurité
Activités infirmières
évaluations
- (NIC) Gestion de l’environnement: Sécurité: surveiller l’environnement pour détecter les changements dans l’état de sécurité
- (NIC) Surveillance: Sécurité:
- Regardez le patient pour détecter des altérations des fonctions physiques ou cognitives qui pourraient provoquer un comportement dangereux
- Déterminez le degré de surveillance dont le patient a besoin, de son niveau de fonctionnement et des dangers présents dans l’environnement
Education des patients et familiaux
- Fournir du matériel éducatif sur les stratégies de sécurité et les antidotes pour les poisons ou l’empoisonnement
- (NIC) Gestion de l’environnement: Sécurité:
- Instruire des groupes et des individus à risques élevés, sur les dangers environnementaux (par exemple, le plomb et le radon)
- Fournir au patient des numéros de téléphone pour les urgences (police, centre de santé local et centre de contrôle de substance toxique)
Activités de collaboration
- Channel vers les classes communautaires [par exemple, réanimation cardiopulmonaire (RCR), premiers soins]
- (NIC) Gestion de l’environnement: Sécurité: collaborer avec d’autres institutions (par exemple, le ministère de la Santé, de la police et de l’Environmental Protection Agency) pour améliorer la sécurité environnementale
Autres
- (NIC) Gestion de l’environnement: Sécurité:
- Modifiez l’environnement pour réduire les dangers et les risques
- Utilisez des dispositifs de protection (par exemple, support, main courante, portes clés, clôtures et portes) pour limiter la mobilité ou l’accès à des situations dangereuses
- (NIC) Surveillance: Sécurité: Fournir un niveau adéquat de supervision et de surveillance pour surveiller le patient et permettre des actions thérapeutiques, comme requis
à la maison
- Les interventions ci-dessus sont adéquates pour une utilisation dans les soins à domicile
- Fournir une liste des numéros de téléphone des centres de contrôle toxicologiques et d’autres numéros d’urgence
- Aidez la famille à identifier les substances toxiques à l’intérieur ou à proximité de la maison (par exemple, peinture, engrais, herbicides, essence, rats poison)
- Assurez-vous qu’il y a un détecteur de monoxyde de carbone dans la maison
- Recommander une inspection annuelle du four
- Recommander l’installation d’une grille sur la cheminée pour empêcher les animaux (par exemple, les écureuils) pour nicher à l’intérieur et bloquer le tir
Bébies et enfants
- Étiquetez clairement les substances toxiques (par exemple, faites preuve de prudence ou de dessin d’un crâne).
- Utilisez des conteneurs que les enfants ne peuvent pas ouvrir, mais sans supposer qu’un conteneur est complètement fabriqué à l’épreuve des enfants
- Économisez des médicaments et des substances toxiques dans leurs conteneurs d’origine, jamais dans les conteneurs alimentaires
- En administrant des médicaments aux enfants, on ne doit pas dire qu’ils sont des bonbons
- Indiquez les parents que le sirop d’ipéacuana ne doit pas être utilisé à la maison
- Enseigner aux parents que certaines plantes domestiques sont toxiques et doivent être éliminées de la maison ou, du moins, se mettre hors de portée des enfants
Personnes âgées
- Si le patient utilise deux médicaments similaires, recommandez au patient et à la famille de ne pas les stocker au même endroit
- Regardez le patient pour détecter des altérations des fonctions physiques ou cognitives qui pourraient provoquer un comportement dangereux
- Déterminez le degré de surveillance dont le patient a besoin, de son niveau de fonctionnement et des dangers présents dans l’environnement
- Instruire des groupes et des individus à risques élevés, sur les dangers environnementaux (par exemple, le plomb et le radon)
- Fournir au patient des numéros de téléphone pour les urgences (police, centre de santé local et centre de contrôle de substance toxique)
- Modifiez l’environnement pour réduire les dangers et les risques
- Utilisez des dispositifs de protection (par exemple, support, main courante, portes clés, clôtures et portes) pour limiter la mobilité ou l’accès à des situations dangereuses