00037 Risque d’intoxication

Risque d'intoxication

Domaine 11: Sécurité / Protection
Classe 4: Dangers d’environnement
Code de diagnostic: <00037
Étiquette Nanda: Risque d’empoisonnement
Focus diagnostique: empoisonnement
approuvé 1980révisé 2006, 2013, 2017Niveau de preuve 2.1

Sommaire

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Diagnostic infirmier de Nanda « Risque d’empoisonnement » est défini comme: sensible à une ingestion accidentelle ou à une exposition à des médicaments ou à des produits dangereux à des doses suffisantes, ce qui peut compromettre la santé.

Facteurs de risque

Facteurs externes

  • Accès aux produits dangereux
  • Accès aux drogues illicites, potentiellement contaminées par des additifs venimeux
  • Accès aux préparations pharmacologiques
  • Environnement de travail sans mesures de sécurité dû

Facteurs internes

  • Dysfonction cognitive
  • Altération émotionnelle excessive
  • Des connaissances inappropriées sur les préparations pharmacologiques
  • Connaissance inappropriée de la prévention de l’empoisonnement
  • Précautions inappropriées contre l’empoisonnement
  • Manifestations neurocomportales
  • Vision inadéquate non résolue

Suggestions d’utilisation

Utilisez l’étiquette la plus spécifique correspondant aux caractéristiques déterminantes présentes (c’est-à-dire, si les facteurs de risque requis sont détectés, un risque d’empoisonnement ou d’intoxication doit être utilisé au lieu d’un risque de blessure).

Diagnostics alternatifs suggérés

  • Blessure, risque de
  • Entretien des ménages, détérioration de
  • Paternité, détérioration du
  • Violence auto-dirigée, risque de

Résultats NOC

  • Sécurité à la maison: dispositions physiques pour réduire autant que possible les facteurs environnementaux qui pourraient causer des dommages physiques ou des blessures à domicile
  • Comportement de sécurité personnelle: les actions personnelles d’un adulte pour contrôler les comportements qui peuvent causer des blessures physiques
  • Connaissances: Sécurité physique de l’enfant: degré de compréhension transmis sur la sécurité dans les soins d’un enfant entre 17 ans
  • Symptômes Gravité: gravité des changements indésirables perçus dans le fonctionnement physique, émotionnel et social

Objectifs d’évaluation / critères

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • Il démontre une atmosphère sûre à la maison, telle que manifestée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: Non, légèrement, modérément, substantiel ou totalement adéquat):
  • Entretien d’un détecteur de monoxyde de carbone
  • Stockage des médicaments sûrs
  • Élimination des risques de plomb
  • Placement des étiquettes d’avertissement de danger

Autres exemples

  • Développer des stratégies pour prévenir l’empoisonnement
  • démontre la compréhension de l’utilisation sûre des médicaments lors de la description des méthodes appropriées d’administration, de dosage, de stockage et de déchets
  • Recherchez des informations sur les risques potentiels
  • indique qu’il conserve le nombre des centres de contrôle toxicologiques dans un endroit facilement accessible

Interventions nic

  • Éducation à la santé: préparation et fourniture d’informations et enseignements des expériences pour faciliter l’adoption volontaire des comportements de santé chez les individus, les familles, les groupes ou les communautés
  • Enseignement: sécurité du nourrisson (et petit enfant): instruction sur la sécurité pendant les premiers (trois ans) de la vie
  • Identification des risques: analyse des facteurs de risque possibles, détermination des risques pour la santé et priorisation des stratégies de réduction des risques pour une personne ou un groupe
  • Gestion de l’environnement: sécurité: contrôle et manipulation de l’environnement physique pour augmenter la sécurité
  • Surveillance: Sécurité: collecte et analyse des informations sur le patient et l’environnement, en continu et avec une fin, pour une utilisation dans la promotion et l’entretien de la sécurité

Activités infirmières

évaluations

  • (NIC) Gestion de l’environnement: Sécurité: surveiller l’environnement pour détecter les changements dans l’état de sécurité
  • (NIC) Surveillance: Sécurité:
    • Regardez le patient pour détecter des altérations des fonctions physiques ou cognitives qui pourraient provoquer un comportement dangereux
    • Déterminez le degré de surveillance dont le patient a besoin, de son niveau de fonctionnement et des dangers présents dans l’environnement

Education des patients et familiaux

  • Fournir du matériel éducatif sur les stratégies de sécurité et les antidotes pour les poisons ou l’empoisonnement
  • (NIC) Gestion de l’environnement: Sécurité:
    • Instruire des groupes et des individus à risques élevés, sur les dangers environnementaux (par exemple, le plomb et le radon)
    • Fournir au patient des numéros de téléphone pour les urgences (police, centre de santé local et centre de contrôle de substance toxique)

Activités de collaboration

  • Channel vers les classes communautaires [par exemple, réanimation cardiopulmonaire (RCR), premiers soins]
  • (NIC) Gestion de l’environnement: Sécurité: collaborer avec d’autres institutions (par exemple, le ministère de la Santé, de la police et de l’Environmental Protection Agency) pour améliorer la sécurité environnementale

Autres

  • (NIC) Gestion de l’environnement: Sécurité:
    • Modifiez l’environnement pour réduire les dangers et les risques
    • Utilisez des dispositifs de protection (par exemple, support, main courante, portes clés, clôtures et portes) pour limiter la mobilité ou l’accès à des situations dangereuses
  • (NIC) Surveillance: Sécurité: Fournir un niveau adéquat de supervision et de surveillance pour surveiller le patient et permettre des actions thérapeutiques, comme requis

à la maison

  • Les interventions ci-dessus sont adéquates pour une utilisation dans les soins à domicile
  • Fournir une liste des numéros de téléphone des centres de contrôle toxicologiques et d’autres numéros d’urgence
  • Aidez la famille à identifier les substances toxiques à l’intérieur ou à proximité de la maison (par exemple, peinture, engrais, herbicides, essence, rats poison)
  • Assurez-vous qu’il y a un détecteur de monoxyde de carbone dans la maison
  • Recommander une inspection annuelle du four
  • Recommander l’installation d’une grille sur la cheminée pour empêcher les animaux (par exemple, les écureuils) pour nicher à l’intérieur et bloquer le tir

Bébies et enfants

  • Étiquetez clairement les substances toxiques (par exemple, faites preuve de prudence ou de dessin d’un crâne).
  • Utilisez des conteneurs que les enfants ne peuvent pas ouvrir, mais sans supposer qu’un conteneur est complètement fabriqué à l’épreuve des enfants
  • Économisez des médicaments et des substances toxiques dans leurs conteneurs d’origine, jamais dans les conteneurs alimentaires
  • En administrant des médicaments aux enfants, on ne doit pas dire qu’ils sont des bonbons
  • Indiquez les parents que le sirop d’ipéacuana ne doit pas être utilisé à la maison
  • Enseigner aux parents que certaines plantes domestiques sont toxiques et doivent être éliminées de la maison ou, du moins, se mettre hors de portée des enfants

Personnes âgées

  • Si le patient utilise deux médicaments similaires, recommandez au patient et à la famille de ne pas les stocker au même endroit

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