00058 Risque de détérioration de la liaison

Risque de détérioration de la liaison

Domaine 7: Rôle / relations
Classe 2: Relations familiales
Code de diagnostic: 00058
Tag nanda: risque de lier la détérioration
Focus de diagnostic: liant
approuvé 1994Révisé 2008, 2013, 2017Niveau de preuve 2.1

Sommaire

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Le diagnostic infirmier de Nanda « Le risque de détérioration de la liaison » est défini comme: sensible à une interruption du processus interactif entre les parents ou la personne importante et l’enfant, un processus qui encourage le développement d’un enrichissement et relation de protection réciproque.

Facteurs de risque

  • Anxiété
  • L’état de l’enfant empêche l’initiation effective du contact parental
  • Comportement du nourrisson désorganisé
  • Incapacité des parents à répondre aux besoins personnels
  • Insuffisance d’intimité
  • La condition parentale empêche l’initiation effective de contact avec le nourrisson
  • Séparation des parents et de l’enfant
  • Conflit parental en raison du comportement désorganisé du nourrisson
  • barrières physiques
  • Utilisation inappropriée des substances

Population à risque

  • Les nourrissons prématurés

Suggestions d’utilisation

  • Utilisez ce diagnostic lorsque l’un ou les deux parents risquent de problèmes d’attachement. Si des signes d’attachement sont observés, utilisez le risque de détérioration des parents associés à l’altération de l’enfance chez le nourrisson / enfant.

Diagnostics alternatifs suggérés

  • détérioration de la parentalité
  • Risque de détérioration de la parentalité

Résultats NOC

  • Attenge père-fils: comportements des parents et de l’enfant qui démontrent un lien affectif solide
  • Connaissances: Rôle parental: Portée des connaissances sur l’offre d’un environnement constructif et éducatif à un enfant entre 17 ans
  • Performance des rôles parentaux: congruence des comportements de rôle d’un individu avec les attentes du rôle
  • Rôle parental: Actions des parents visant à fournir à l’enfant un environnement physique, émotionnel et social, constructif et reproducteur

Objectifs d’évaluation / critères

Remarque : Le comportement des parents peut varier en fonction des normes culturelles.

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • démontrer l’attachement père-fils, révélé par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, rarement, souvent, souvent, généralement):
    • Le parent pourra:
      • Pratiquez des comportements sains pendant la grossesse
      • Attribuez des attributs en béton au fœtus
      • Préparez-vous à recevoir le bébé avant la naissance
      • Chargement des bras, toucher, caresser, embrasser et sourire au bébé
      • Parlez au bébé
      • Utilisez la position du visage et du contact visuel
      • Jouez avec le bébé
      • Répondre aux signaux des nourrissons
      • Considérez et calmez le bébé
      • Gardez le nourrisson propre, sec et chaud
    • Le bébé pourra:
    • Regardez le parent
    • Répondre aux signaux du parent
  • démontre un rôle parental, ou parents, qui se manifeste à travers les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, rarement, une fois, souvent, généralement):
    • stimuler le développement cognitif et social (enfant)
    • stimuler la croissance émotionnelle et spirituelle (de l’enfant)
    • montre une relation amoureuse (avec l’enfant)
    • Verbaliser les qualités positives de l’enfant

Interventions nic

  • Éducation paternelle: enfant: instructions sur la parentalité et les soins physiques nécessaires au cours de la première année de vie
  • Promouvoir la paternité: fournir des informations sur la paternité, le soutien et la coordination de tous les services, les familles à haut risque
  • Promotion de l’attachement: faciliter le développement de la relation avec les parents
  • Promotion de développement: structurez l’environnement et offrez des soins en réponse aux impulsions comportementales et aux états de nouveau-né prématuré
  • Gestion de l’environnement: Processus d’attachement: manipuler l’environnement du patient pour faciliter le développement de la relation des parents / nourrissons
  • Amélioration des rôles: aider un patient, sa famille et des gens à proximité, pour améliorer les relations clarifiant et expliquant le comportement concrète de la performance des rôles

Activités infirmières

En général, les actions infirmières de ce diagnostic se concentrent sur l’évaluation des facteurs de risque et des comportements d’attachement(pyc) Enseigner, promouvoir l’interaction des parents / bébé après la naissance et manipuler l’environnement (par exemple, assurer la vie privée) pour faciliter l’attachement.

Remarque : Il est nécessaire d’être sensible à l’origine culturelle lorsque les activités infirmières sont choisies, car les normes culturelles sur la parentalité sont très variables.

évaluations

  • Évaluer les besoins d’apprentissage des parents
  • Évaluer les facteurs qui pourraient causer des problèmes d’attachement (douleur, toxicomanie, bébé prématuré)
  • Observez les indicateurs de fixation des parents / nourrissons (voir

Objectifs d’évaluation / critères

  • Identifiez l’arrangement des parents pour en savoir plus sur les soins aux bébés
  • Évaluer la capacité des parents à reconnaître les besoins physiologiques du bébé (par exemple, les signes qui ont faim)
  • (NIC) Promotion de l’attachement:
    • Assurez-vous qu’avant la naissance, les parents ont choisi des noms pour les enfants et les filles
    • Parlez de la réaction paternelle à la grossesse
    • Éducation des patients et familiaux
  • enseigner et démontrer les soins au nouveau-né (par exemple, la nourriture, la salle de bain)
  • Instruisez les parents du développement de l’enfant
  • Aidez les parents à interpréter les messages et les besoins changeants du bébé ou de l’enfant (par exemple, un langage non verbal, des cris et des vocalisations)
  • Enseigner aux techniques pour calmer et augmenter la capacité des parents à soulager l’inconfort de l’enfant
  • (NIC) Promotion de l’attachement:
    • Informer les parents des soins fournis au nouveau-né
    • Expliquez comment l’équipement est utilisé pour surveiller le bébé dans le ciero
    • Prouvez comment un bébé peut être touché dans l’incubateur
    • Partager avec les parents les informations obtenues lors de l’examen physique initial du nouveau-né
    • Commentez avec les parents les caractéristiques du comportement du bébé

Autres

période prénatale
  • (NIC) Promotion de l’attachement:
    • Donnez aux parents l’occasion d’écouter le rythme fœtal dès que possible
    • Donnez aux parents l’occasion de voir l’image échographique du fœtus
    • Encouragez les parents à assister à des cours prénatals (ou à la paternité)
pendant l’accouchement
  • (nic) fom
  • Encouragez le père ou être aimé à participer à l’accouchement et à la naissance (s’il le souhaite)
  • Placez le nouveau-né sur le corps de la mère immédiatement après la naissance
  • Donnez aux parents de voir, tenir et observer le nouveau-né immédiatement après la naissance
  • Fournir une intimité à la famille pendant l’interaction initiale avec le nouveau-né
  • (NIC) Gestion de l’environnement: processus de singe:
    • Limiter le nombre de personnes présentes dans la salle d’accouchement
    • Fournir un siège confortable au père ou au parent le plus relatif
    • Maintenez un faible niveau de stimulation dans l’environnement de la patiente et sa famille
  • Période néonatale
    • (NIC) Promotion de l’attachement:
      • Aidez les parents à participer à Baby Care
      • Renforcer le comportement du rôle de soignant
      • Mettez en évidence les aspects normaux d’un bébé avec une certaine altération
      • Encouragez les parents à transporter des objets personnels, tels que des jouets ou des photographies, à les mettre dans l’incubateur ou le berceau du bébé
      • Informer les parents de soins qui sont fournis au bébé dans un autre hôpital
      • Commentez avec les parents les caractéristiques du comportement du bébé
      • Soulignez ces comportements de bébé qui indiquent qu’il répond aux parents
      • Dans la mesure du possible, laissez le bébé avec les parents après la naissance
      • Encouragez les parents à donner des massages au bébé
      • Encouragez les parents à toucher et à parler au nouveau-né
    • (NIC) Gestion de l’environnement: processus de singe:
      • Autoriser le père ou le parent le plus relatif dans la chambre de la mère (si vous le souhaitez)
      • Réduire les interruptions du personnel hospitalier
    à la maison
    • Une bonne partie des soins post-partum se fait grâce à des visites à domicile. Continuez avec les interventions décrites ci-dessus. De plus, évaluez s’il existe une dépression post-partum et d’autres complications qui peuvent survenir après que la femme rentre chez elle.

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