Domaine 9: Tolérance d’adaptation / stress
Classe 2: Réponses d’adaptation
Code de diagnostic: 00211
Étiquette Nanda: Risque de détérioration de la résilience
Focus de diagnostic: résilience
Approuvé 2008Révisé 2013, 2017Niveau de preuve 2.1
Définition du diagnostic infirmier de Nanda
Diagnostic infirmier de Nanda « Le risque de détérioration de la résilience » est défini comme: susceptible de réduire la capacité de se remettre d’une situation défavorable ou changeante, grâce à un processus d’adaptation dynamique, qui peut compromettre la santé.
Facteurs de risque
- Altération des relations familiales
- Violence dans la communauté
- Interruption des rituels familiaux
- Interruption des rôles familiaux
- Processus familiaux dysfonctionnels
- Ressources de santé inadéquates
- Support social inadéquat
- parentalité incohérente
- Adaptation familiale Inefica
- Contrôle de l’impulsion inéphique
- coexistence de plusieurs situations défavorables
- Perception de la vulnérabilité
- Utilisation inappropriée des substances
Population à risque
- Les gens de désavantage économique
- Les gens qui vivent une nouvelle crise
- Les personnes qui éprouvent des crises chroniques
- Les personnes exposées à la violence
- Les personnes appartenant à une minorité ethnique
- Les personnes dont les parents souffrent de troubles mentaux
- Les personnes ayant des antécédents d’exposition à la violence
- Les personnes ayant des familles grandes
- Mères à faible niveau d’éducation
- Femmes
Problèmes associés
- Invalidité intellectuelle
- Trouble psychologique
Suggestions d’utilisation
- Voir le diagnostic de détérioration de la résilience personnelle.
Diagnostics alternatifs suggérés
- Isolement social
- Low-Self-Estime, chronique ou situationnel
- Paternité, détérioration du
Résultats NOC
- Résilience personnelle: adaptation et fonctionnement positif d’un individu après une crise ou un problème important
Objectifs d’évaluation / critères
Exemples avec l’utilisation des termes NOC
- La résilience n’est pas compromise, comme le montre la résilience personnelle
- La résilience personnelle est démontrée, telle que manifestée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, parfois, souvent, souvent ou généralement):
- exprime verbalement une perspective positive
- exprime verbalement un plus grand sens du contrôle
- Il s’adapte aux adversités et aux défis
- Évitez la mauvaise utilisation des drogues (ou de l’alcool)
- Il a un travail
- Participer aux activités scolaires curriculaires (et parascolaires)
- Expression de l’auto-efficacité
Autres exemples
- Recherchez et utilisez les ressources disponibles pour renforcer son adaptation et sa résilience
Interventions nic
- Soutien à la subsistance: aider un individu ou une famille nécessaire pour obtenir de la nourriture, des vêtements ou un refuge
- Guide d’anticipation: Préparation du patient pour une crise de développement et / ou de la situation prévue
- Identification des risques: analyse des facteurs de risque possibles, détermination des risques pour la santé et priorisation des stratégies de réduction des risques pour une personne ou un groupe
- Inspiration de l’espoir: facilitation du développement d’une perspective optimiste dans une certaine situation
- Intermédiation culturelle: utilisation délibérée de stratégies culturellement compétentes pour médier entre la culture du patient et le système de santé biomédical
- Intervention en crise: utilisation d’une brève orientation psychologique pour aider le patient à faire face à une crise et à restaurer un état fonctionnel similaire, ou mieux, à l’État avant la crise
- Gestion des cas: coordination des soins et soutien pour des individus spécifiques et des populations de patients dans différents domaines, pour réduire les coûts et l’utilisation des ressources, ainsi que pour améliorer la qualité des services de santé et obtenir les résultats souhaités / ly>
- Amélioration de l’auto-efficacité: renforcement de la confiance d’un individu dans sa capacité à effectuer un comportement de santé
- Modification du comportement: favoriser un changement de comportement
- Orientation sur le système de santé: facilitation à un patient de l’emplacement et utilisation de services de santé adéquats
- Réunion multidisciplinaire sur les soins: planification et évaluation des soins aux patients avec d’autres professionnels de la santé des disciplines
Activités infirmières
évaluations
- Identifier les facteurs stressants sous-jacents et les facteurs connexes (par exemple, les maladies chroniques, le chômage)
- Évaluer la dynamique familiale et les modèles de communication
- Déterminer le niveau d’éducation du patient
- Évaluer les modèles de comportement d’adaptation
- Évaluer les ressources familiales (économiques, groupes de soutien)
- Identifier les croyances et pratiques culturelles et spirituelles
Education des patients et familiaux
- Fournir des informations, selon les besoins (par exemple, la nutrition, la consommation de substances)
Activités de collaboration
- canaliser les groupes de soutien, selon les besoins (par exemple, pour les programmes de toxicomanie ou la violence domestique)
Autres
- Encouragez le patient à exprimer ses sentiments, en soulignant les différences entre les sentiments et le comportement
- Reconnaître la difficulté de modifier la situation
- Faciliter la communication entre le patient et ses proches
- Concentrez-vous sur les forces du patient et renforcez-les
- Renforcer la responsabilité personnelle des décisions et des actions
- exprime verbalement une perspective positive
- exprime verbalement un plus grand sens du contrôle
- Il s’adapte aux adversités et aux défis
- Évitez la mauvaise utilisation des drogues (ou de l’alcool)
- Il a un travail
- Participer aux activités scolaires curriculaires (et parascolaires)
- Expression de l’auto-efficacité