00175 souffrance morale

Souffrance morale

Domaine 10: Principes vitaux
Classe 3: CONTISPURANCE ENTRE LES VALEURS / CROIREMENTS / ACTIONS
Code de diagnostic: 00175
Tag nanda: souffrance morale
Focus de diagnostic: souffrance morale
approuvé 2006Niveau de preuve 2.1

Sommaire

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Le diagnostic infirmier de Nanda « souffrance morale » est défini comme: Réponse à l’incapacité de réaliser les décisions éthiques ou morales choisies et / ou les actions morales.

Caractéristiques définies

  • Informe de l’angoisse pour agir selon le choix moral lui-même

Facteurs connexes

  • Conflit entre ceux qui prennent la décision
  • difficulté à prendre des décisions finales
  • difficulté à prendre des décisions concernant le traitement
  • Informations disponibles contradictoires, pour prendre la décision
  • Limitation du temps pour la prise de décision
  • Valeurs incongrue avec les normes culturelles

Population à risque

  • Les personnes qui subissent une perte d’autonomie personnelle
  • Personnes physiquement éloignées de qui prend des décisions

Suggestions d’utilisation

  • distinguer les souffrances morales et les conflits des décisions. Si le patient doit choisir entre deux actions tout aussi bonnes (ou mauvaises) et ne peut être décidée par l’un d’eux, le conflit des décisions doit être utilisé.
  • Si la personne croit qu’il sait ce qu’il devrait faire, mais pour une raison quelconque, il ne peut pas exécuter ce qu’il a décidé, la souffrance morale devrait être utilisée.
  • La douleur qui accompagne la souffrance morale peut conduire à la détérioration de la religiosité et de la souffrance spirituelle. La souffrance morale est définie d’une manière plus spécifique et précise que le risque de détérioration de la religiosité et le risque de souffrance spirituelle. Souvent, la souffrance morale s’accompagne d’une impuissance.

Diagnostics alternatifs suggérés

  • Conflit de décision
  • impuissance
  • Religiosité, risque de détérioration de
  • Souffrance spirituelle, risque de

Résultats NOC

  • Autonomie personnelle: actions personnelles d’une personne compétente pour contrôler les décisions qu’il prend dans sa vie
  • Statut de confort: Psycho -Spirituel: Psycho-Spiritual Tranquility lié à l’auto-concept, bien émotionnel, la source d’inspiration et le sens et le but de la vie
  • mourir avec dignité: actions personnelles visant à maintenir le contrôle pendant la fin de la vie
  • Niveau d’anxiété: gravité de l’appréhension manifeste, de la tension ou de l’inconfort, dont l’origine n’est pas identifiable
  • Niveau de peur: la gravité de l’appréhension, de la tension ou de l’inconfort s’est manifestée, qui résulte d’une source identifiable
  • Santé spirituelle: connexion avec eux-mêmes, avec les autres, avec une puissance supérieure, avec la vie, la nature et l’univers, qui transcende le soi et donne le pouvoir

Objectifs d’évaluation / critères

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • La souffrance morale est réduite, comme démontré
  • Démontre une autonomie personnelle, telle que manifestée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, parfois, souvent, souvent ou généralement):
    • Indépendance manifeste dans les processus de prise de décision
    • Exprimez vos préférences personnelles
    • Prenez des décisions sans la pression de (spécifier): parents, conjoint, enfants, autres familles, amis, fournisseur de soins de santé

Autres exemples

  • Exprimez-vous à votre vie spirituelle
  • Démontre la capacité d’adaptation
  • Il manifeste un niveau de bonheur acceptable
  • Exprimez verbalement la résolution de symptômes tels que la culpabilité, la frustration et l’insécurité
  • Exprimez verbalement qu’il comprend qu’il n’a pas engagé un acte immoral en raison de son incapacité à prendre sa décision morale

Interventions nic

Remarque : Bien que Johnson, Moorhead, Bulechek, Maas, Swanson (2012), un soutien connexe à la prise de décision avec ce diagnostic infirmier, l’auteur considère que ce n’est pas nécessaire depuis, selon le Définition du diagnostic, le patient a déjà pris une décision).

  • Support émotionnel: fourniture de confort, d’approbation et d’encouragement pendant les moments de stress
  • Soutien dans la prise de décision: fourniture d’informations et de soutien à un patient qui prend une décision concernant sa santé
  • Soutien spirituel: l’aide des patients à ressentir en équilibre et en communion avec une puissance supérieure
  • Défense des droits des patients: protection des droits d’un patient aux soins de santé, surtout s’il est mineur, handicapé ou incompétent, incapable de prendre des décisions
  • Facilitation de la croissance spirituelle: facilitation de la croissance de la capacité du patient à identifier, relier et recourir à la source du sens, du but, du confort, de la force et de l’espoir dans sa vie
  • Amélioration de l’estime de soi: Assistance à un patient pour augmenter la façon de juger sa propre valeur
  • Réduction de l’anxiété: minimisation de l’appréhension, de la peur, du sentiment ou de l’inconfort, liée à un danger anticipé d’origine inconnue

Activités infirmières

  • Dans les interventions infirmières pour ce diagnostic, il faut supposer que le patient se sent à l’aise avec la décision morale qu’il a prise et cette angoisse est le résultat de son incapacité à prendre cette décision. Les activités devraient se concentrer sur (a) aider le patient
  • faire face aux sentiments immédiats de la souffrance(pyc) (b) Identifier les sentiments problématiques (par exemple, l’anxiété, l’impuissance) plus spécifiques pour établir des diagnostics et des interventions infirmières afin de les soulager. Il est nécessaire d’observer que l’impuissance est généralement liée à la souffrance morale, et (c) recommander au patient d’éliminer les obstacles qui l’empêchent de prendre la décision prise ou de parvenir à un accord qui le satisfait. Cependant, dans de nombreuses situations (sinon dans la plupart), le professionnel des soins infirmiers ne pourra pas aider le patient, c’est-à-dire quelle que soit l’intervention, il peut ne pas être en mesure (ou ne sera pas autorisé) à prendre la décision morale ce qui a pris.
  • Dans ce cas, les interventions viseront à donner au patient le pouvoir à prendre de futures décisions.

évaluations

  • Observer la présence d’expressions d’angoisse ou de malheur
  • Parlez au patient pour identifier ses sentiments plus spécifiques (par exemple, l’impuissance, la culpabilité, la colère, la frustration, l’anxiété, l’insécurité)
  • Évaluer les manifestations physiques et le comportement d’anxiété
  • Découvrez qui est légalement autorisé à prendre des décisions au nom du patient
  • Évaluer la confiance du patient dans ses propres critères

Education des patients et familiaux

  • Fournir des informations factuelles sur la situation qui s’est produite(pyc) clarifier tout malentendu
  • Informer sur les directives précédentes
  • Enseigner la relaxation et l’imagerie guidées
  • Fournir une copie des droits des patients, de la relation patient-surface ou d’un document similaire

Activités de collaboration

  • Canal vers le comité d’éthique de l’institution
  • Canaliser vers le patient avec l’aumônier ou un autre conseiller spirituel de son choix
  • Communiquez avec les administrateurs et les membres de l’équipe de santé pour répondre aux souhaits du patient et des membres de la famille

Autres

  • Montrez l’empathie et l’acceptation(pyc) établir une relation de confiance(pyc) Faire des commentaires de support
  • Utilisez un contact physique, le cas échéant
  • Offrir des opportunités pour mener des activités spirituelles
  • Faire une écoute active(pyc) motiver le patient à exprimer ses préoccupations et ses sentiments
  • Déterminer si la clarification des valeurs serait utile pour le patient
  • Encouragez-le à identifier sa propre force et à réévaluer les perceptions négatives de lui-même
  • Analyser les raisons pour lesquelles vous vous sentez coupable
  • Respectez la confidentialité des conversations entre le patient, les personnes les plus proches et les professionnels de la santé
  • N’imposez pas le traitement
  • Aider le patient à reconnaître et à exprimer ses sentiments (de culpabilité, de tristesse, d’impuissance)
  • Encouragez le patient à parler ou à pleurer comme un moyen de soulager la tension
  • Aidez le patient à identifier les valeurs vitales
  • Aidez le patient à identifier le soutien disponible

à la maison

  • Les interventions ci-dessus conviennent aux soins à domicile

Deja un comentario