00177 Stress de surcharge

Stress de surcharge

Domaine 9: Tolérance d’adaptation / stress
Classe 2: Réponses d’adaptation
Code de diagnostic: 00177
Étiquette Nanda: Stress de surcharge
Focus diagnostique: stress
approuvé 2006Niveau de preuve 3.2

Sommaire

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Diagnostic infirmier de Nanda « Le stress de surcharge » est défini comme: quantité excessive et type de demandes qui nécessitent une action.

Caractéristiques définies

  • difficulté à prendre des décisions
  • Express se sentir pressé
  • Augmentation exprimée de la colère
  • Tension express
  • Détérioration fonctionnelle
  • Augmentation de l’impatience
  • Impact négatif du stress

Facteurs connexes

  • Ressources inadéquates
  • Facteurs stressants répétés
  • stress facteurs de stress

Diagnostics alternatifs suggérés

  • Adaptation inefficace
  • Adoucion, fatigue du rôle de
  • Régime thérapeutique familial, gestion inefficace de

Résultats NOC

  • Adaptation: actions personnelles visant à gérer les facteurs stressants qui testent les ressources d’un individu
  • Niveau d’agitation: gravité des manifestations comportementales et psychologiques inquiétantes ou déclencheurs biochimiques
  • Niveau d’anxiété: gravité de l’appréhension manifeste, de la tension ou de l’inconfort, dont l’origine n’est pas identifiable
  • Niveau de stress: gravité des tensions physiques ou mentales référées, secondaires à des facteurs qui modifient l’équilibre existant

Objectifs d’évaluation / critères

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • Il démontre un niveau de stress acceptable qui se manifeste par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: sévère, substantiel, modéré, léger ou aucun):
    • Anxiété
    • Changements dans l’apport alimentaire
    • Erreurs cognitives fréquentes
    • Démarrage émotionnel
    • Troubles du sommeil
    • Maux de tête tension

Autres exemples

Le patient pourra:

  • Exprimez un niveau d’anxiété gérable
  • Ayez des signes vitaux dans la plage normale
  • Ne ressentez pas la tension musculaire
  • N’affichez pas les réponses d’adaptation inadaptées (par exemple, la consommation d’alcool, l’auto-médication, le tabagisme)
  • Effectuez correctement les rôles habituels
  • Décrire les méthodes pour réduire les facteurs stressants
  • Planifiez bien les stratégies adaptées à des facteurs stressants qui ne peuvent pas être éliminés

Interventions nic

  • Soutien au contrôle de la colère: facilitation de l’expression de la colère de manière adaptative, sans violence
  • Amélioration des systèmes de soutien: facilitation au patient du soutien familial, des amis et de la communauté
  • Amélioration de l’adaptation: Aidez le patient à s’adapter à des facteurs stressants, des changements ou des menaces perçues, qui interfèrent avec la satisfaction des demandes et des rôles de la vie
  • Réduction de l’anxiété: réduction minimale de l’appréhension, de la peur, du sentiment ou de l’inconfort lié à un danger anticipé d’origine inconnue
  • Thérapie de relaxation: utilisation de techniques pour favoriser et réaliser la relaxation afin de réduire les signes et symptômes indésirables tels que la douleur, la tension musculaire ou l’anxiété

Activités infirmières

évaluations

  • Identifier les facteurs stressants réels et perçus du patient
  • Évaluer les réponses physiques et émotionnelles aux facteurs stressants présents (par exemple, schémas de sommeil, nutrition, humeur)
  • Demandez au patient de décrire comment les facteurs stressants ont fonctionné avec succès
  • Identifier les stratégies d’adaptation défaillantes ou inappropriées du patient
  • Évaluer le niveau d’anxiété
  • Identifier les rôles habituels du patient dans la famille, le travail et la communauté
  • Identifier les systèmes de soutien aux patients
  • (NIC) Amélioration de l’adaptation:
    • Évaluer les compétences des patients pour prendre des décisions
    • Évaluer l’impact de la situation de la vie du patient sur les rôles et les relations

Education des patients et familiaux

  • Enseigner les techniques de gestion du stress, telles que la relaxation progressive, la visualisation, la nourriture bioretro, écouter de la musique et écrire un journal

Activités de collaboration

  • Channel avec des chefs spirituels, des conseillers, des travailleurs sociaux, des psychologues et d’autres professionnels, si nécessaire

Autres

  • Aidez le patient à reconnaître sa vision négative et à restructurer sa pensée de manière plus positive et réaliste
  • Promouvoir un dialogue personnel positif: Lorsque vous écoutez le patient pour faire un commentaire négatif sur lui-même, demandez-lui de l’exprimer de manière positive
  • Fournir une intervention de crise, si nécessaire
  • aider le patient à identifier spécifiquement les facteurs stressants(pyc) Ensuite, explorez les façons dont vous pourriez les éliminer ou les réduire
  • Aidez le patient à reconnaître lequel de ses stratégies d’adaptation réussisse et qui sont inadéquats
  • Motiver le patient à utiliser des stratégies d’adaptation qui ont réussi dans le passé

à la maison

  • Les activités ci-dessus conviennent à un usage domestique

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