00114 Syndrome de contrainte de transfert

Syndrome de contrainte de transfert

Domaine 9: Tolérance d’adaptation / stress
Classe 1: Réponses post-traumatiques
Code de diagnostic: 00114
Tag Nanda: Syndrome de stress de transfert
Focus diagnostique: Syndrome de stress transféré
approuvé 1992Révisé 2000, 2017

Sommaire

Définition du diagnostic infirmier de Nanda

Diagnostic infirmier de Nanda « Syndrome de stress de transfert » est défini comme: trouble physique et / ou psychologique après le transfert d’un environnement à un autre.

Caractéristiques définies

  • comportements IRA
  • Anxiété (00146)
  • diminution de l’auto-concept
  • Symptômes dépressifs
  • Exprimez la colère
  • Exprimer la frustration
  • Fear (00148)
  • Augmentation de la morbidité
  • Augmentation des symptômes physiques
  • Augmentation des besoins de verbalisation
  • Perte d’identité
  • Perte d’indépendance
  • Low-Self-ESTENTEM
  • pessimisme
  • Concern
  • Exprimer une altération du cycle du sommeil-Vigilia
  • Rapport de préoccupation pour le transfert
  • informe se sentir seul
  • informe à se sentir sans sécurité
  • informe à se sentir seul
  • Aliénation sociale
  • Vous n’avez aucune envie de bouger

Facteurs connexes

  • Obstacles en communication
  • Contrôle de l’environnement inapproprié
  • Orientation inadéquate avant le transfert
  • Support social inadéquat
  • Stratégies d’adaptation inefficaces
  • impuissance
  • Défi situé à la valeur elle-même
  • Isolement social

Population à risque

  • Les gens font face à des expériences imprévisibles
  • Les gens qui passent d’un environnement à un autre
  • Les personnes ayant des antécédents de pertes

Problèmes associés

  • Dépression
  • diminution de la compétition mentale
  • Détérioration de l’état de santé
  • Détérioration du fonctionnement psychosocial

Suggestions d’utilisation

  • Puisqu’il s’agit du diagnostic d’un syndrome, une étiologie n’est pas requise. Le diagnostic d’un syndrome infirmier représente un groupe de diagnostics infirmiers qui se produisent ensemble.
  • Si seulement une ou deux des caractéristiques déterminantes (par exemple, l’anxiété, la solitude) sont présentées, des diagnostics infirmiers distincts doivent être écrits pour de telles réponses (par exemple, l’anxiété), au lieu d’utiliser le syndrome de stress de traduction.

Diagnostics alternatifs suggérés

  • Affliction chronique
  • Anxiété
  • Confusion aiguë
  • désespoir
  • Duel compliqué
  • impuissance
  • Insomnie
  • solitude, risque de
  • Souffrance spirituelle

Résultats NOC

  • Adaptation de l’enfant à l’hospitalisation: réponse adaptative d’un enfant de 3 à 17 ans à l’hospitalisation
  • Adaptation: actions personnelles visant à gérer les facteurs stressants qui testent les ressources d’un individu
  • Ajustement psychosocial: changement de vie: réponse psychosociale de l’adaptation d’une personne à un changement de vie significatif
  • Qualité de vie: perception positive des circonstances de la vie actuelles
  • Gravité de la solitude: gravité de la réponse à l’isolement émotionnel, social ou existentiel
  • Niveau d’anxiété: gravité de l’appréhension, de la tension ou de l’inconfort manifeste, dont l’origine n’est pas identifiable
  • Niveau de dépression: gravité de l’humeur mélancolique et perte d’intérêt pour les événements de la vie
  • Niveau de stress: gravité des tensions physiques ou mentales référées, secondaires à des facteurs qui modifient l’équilibre précédent

Objectifs d’évaluation / critères

Exemples avec l’utilisation des termes NOC

  • démontre l’adaptation, telle que manifestée par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, parfois, souvent, souvent ou généralement):
    • Exprimez verbalement que vous acceptez la situation
    • Il manifeste une réduction des sentiments négatifs
    • Il manifeste une réduction des symptômes physiques du stress
    • Modifiez votre style de vie pour réduire le stress
  • Démontre un ajustement psychosocial: changement de vie, tel que manifesté par les indicateurs suivants (spécifiez de 1 à 5: jamais, parfois, souvent, souvent ou généralement):
    • maintient son estime de soi
    • Il indique que cela se sent utile
    • Utiliser le soutien social disponible

Autres exemples

Le patient pourra:

  • Démontrer la capacité de s’adapter à un nouvel environnement
  • Exprimez verbalement la satisfaction à l’égard du nouveau style de vie
  • Exprimer l’optimisme sur le présent et l’avenir
  • Exprimer la satisfaction à l’égard des réalisations de la vie
  • Participer aux activités récréatives (par exemple, les passe-temps)

L’enfant pourra:

  • S’adapter à l’hospitalisation (par exemple, ne montrera pas l’agitation, les comportements régressifs, l’anxiété, la peur ou la colère)
  • Répondez à la thérapie et aux mesures des jeux pour la rassurer
  • Prouver que vous avez surmonté l’anxiété de séparation

Interventions nic

  • Clarification des valeurs: Aidez une autre personne à clarifier ses propres valeurs afin de faciliter une bonne prise de décision
  • Soutien spirituel: l’aide des patients à ressentir en équilibre et liée à une puissance supérieure
  • Promotion de la participation de la famille: facilitation de la participation de la famille aux soins émotionnels et physiques du patient
  • Inspiration de l’espoir: facilitation du développement d’une perspective positive dans une situation donnée
  • Gestion de l’humeur: provision de sécurité, de stabilité, de récupération et d’entretien pour un patient qui connaît une humeur déprimée ou élevée
  • Amélioration de la sécurité: sensation accrue de la sécurité physique et psychologique du patient
  • Amélioration de la socialisation: facilitation de la capacité d’une personne à interagir avec les autres
  • Amélioration de l’adaptation: aide aux patients pour s’adapter aux facteurs stressants, changements ou menaces perçues, qui interfèrent avec la satisfaction des demandes et des rôles de la vie
  • Réduction de l’anxiété: minimisation de l’appréhension, de la peur, des présage ou de l’inconfort, liée au sentiment d’un danger d’origine inconnue
  • Réduction du stress causée par le transfert: une assistance à l’individu pour se préparer et un fait face au changement d’un environnement à un autre
  • Thérapie de situations traumatisantes: enfant: application d’un processus d’aide interactif pour résoudre l’expérience traumatique d’un enfant

Activités infirmières

évaluations

  • Évaluer l’orientation, l’humeur (par exemple, déprimée, en colère, anxieuse) et l’état physiologique du patient au moment de l’admission et chaque ________
  • Identifier les horaires et les routines précédents du patient
  • Évaluer la disposition de la décharge
  • (NIC) Amélioration de l’adaptation -, évaluez les besoins du soutien social du patient

Activités de collaboration

  • Maintenir autant que possible la cohérence des soignants et des routines de soins(pyc) Considérez la possibilité d’une gestion de cas
  • Utilisez d’autres ressources pour aider le nouvel environnement
  • Coordonner la canalisation vers les prestataires de santé et les institutions pour réduire l’impact du transfert ou de la relocalisation

Autres

  • Orientez le patient dans le nouvel environnement, selon les besoins
  • Assurez-vous que le nouvel environnement et le précédent est aussi proche que possible pour maintenir une cohérence dans le placement des objets personnels, des meubles, des images, etc.
  • Pour faciliter le transfert, encouragez les membres de la famille à garder le patient, à emporter des objets à la maison et à favoriser la socialisation par la famille
  • Évitez les transferts soudains ou non planifiés(pyc) Évitez également les transferts la nuit ou pendant les changements de changement
  • (NIC) Amélioration de l’adaptation:
    • Aidez le patient à évaluer objectivement l’événement
    • agir d’une manière calme et réconfortante
    • Essayez de comprendre le point de vue du patient de la situation stressante
    • Ils conseillent la prise de décision lorsque le patient est très stressé
    • Promouvoir l’expression constructive de la colère et de l’hostilité
    • Générer des situations qui favorisent l’autonomie du patient
    • Présenter au patient des personnes (ou des groupes) qui ont réussi à surmonter la même expérience
    • Motiver l’expression verbale des sentiments, des perceptions et des peurs (sur le transfert)
  • (NIC) Amélioration de la sécurité:
    • Offrez de rester avec le patient dans un nouvel environnement lors des premières interactions avec les personnes
    • Présentez les changements progressivement
  • Informer si le transfert sera temporaire ou permanent
  • Aidez les membres du patient et de la famille à se souvenir et à apprécier les réalisations et les expériences précédentes
  • Fournir un environnement dans lequel le patient peut pratiquer sa religion
  • Dans la mesure du possible, impliquez le patient activement sous sa garde

à la maison

  • La plupart des activités infirmières précédentes peuvent être adaptées à la maison

Bébies et enfants

  • Essayez d’éviter le transfert pendant l’année scolaire. Si nécessaire, aidez l’enfant ou l’adolescent pendant la transition vers le nouvel environnement (par exemple, attribuer une «sœur aînée» ou fournir des conseils psychologiques)
  • Aidez les parents à déménager pour fournir un traitement à leur enfant
  • Tenez compte du degré de développement de l’enfant lors de l’évaluation de leurs réponses au transfert
  • Attendez les modifications des habitudes alimentaires et de sommeil chez les jeunes enfants et l’âge préscolaire
  • Embrassez un petit enfant, comme requis
  • Encouragez les parents à rester la nuit à l’hôpital avec l’enfant
  • Demandez aux parents d’emmener les jouets préférés de l’enfant à l’hôpital

Personnes âgées

  • prendre des dispositions pour que les personnes âgées puissent rester à la maison aussi longtemps que possible
  • Aider la famille à accepter que, dans une certaine mesure, il est préférable de subir des conditions difficiles à la maison que d’intervenir un parent plus grand
  • Superviser la sécurité dans l’environnement familial pour favoriser le patient pour rester à la maison aussi longtemps que possible
  • Organiser les services d’assistance domestique, les repas à domicile ou similaires, pour aider le patient dans les activités de la vie quotidienne et cela, de cette manière, peut rester à la maison
  • Offrez autant d’alternatives pour le transfert (par exemple, horaire, formulaire de transport, choix de service)
  • Évaluer la dépression et le désespoir, ainsi que la colère et les sentiments d’impuissance, en particulier lors du transfert du patient dans une maison de repos
  • Évaluer le risque de suicide
  • Lorsqu’un patient est admis dans une institution de soins à long terme, la capacité du patient et son conjoint doivent être évalués pour faire face à la situation(pyc) Mettez les systèmes de support disponibles pour le conjoint
  • Plan avec le patient très attendu son admission à une institution de soins à long terme

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