Domaine 6: auto-perception
Classe 1: auto-concept
Code de diagnostic: 00121
Étiquette Nanda: Trouble d’identité personnelle
Focus de diagnostic: identité personnelle
approuvé 1978révisé 2008, 2017Niveau de preuve 2.1
Définition du diagnostic infirmier de Nanda
Le diagnostic infirmier de Nanda « Trouble d’identité personnelle » est défini comme: incapacité à maintenir une perception complète et intégrée du soi.
Caractéristiques définies
- Altération de l’image corporelle
- Confusion sur les valeurs culturelles
- Confusion sur les objectifs
- Confusion sur les valeurs idéologiques
- Descriptions délicieuses de soi
- Exprimer des sentiments de vide
- EXPRESSE SENTION D’UNIRYAGE
- Les sentiments fluctuants à propos de soi
- Détérioration de la capacité de distinguer les stimuli internes et externes
- Relations interpersonnelles inadéquates
- Développement inadéquat du rôle
- Comportement incohérent
- Stratégies d’adaptation inefficaces
- informe la discrimination sociale
Facteurs connexes
- Altération du rôle social
- Culte endoctring
- Processus familiaux dysfonctionnels
- Conflit entre les sexes
- Low-Self-ESTENTEM
- Perception de la discrimination sociale
- Valeurs incongrue avec les normes culturelles
Population à risque
- Les personnes qui éprouvent une transition de développement
- Les personnes qui éprouvent des crises situationnelles
- Les personnes exposées à des toxiques chimiques
Problèmes associés
- Trouble d’identité dissociative
- Troubles mentaux
- Trouble neurocognitif
- Préparation pharmacologique
Diagnostics alternatifs suggérés
- Auto-estime chronique faible
- Auto-estime de l’auto-situation faible
- Confusion aiguë
- Confusion chronique
Résultats NOC
- Contrôle des pensées déformées: auto-contaction des altérations de la perception, dans les processus de pensée et dans le contenu de la pensée
- Identité: distingue le soi des autres et caractérise sa propre essence
- Identité sexuelle: reconnaissance et acceptation de sa propre identité sexuelle
Objectifs d’évaluation / critères
Exemples avec l’utilisation des termes NOC
- Démontrer l’identité, comme les indicateurs suivants le prouvent (spécifiez de L à 5: jamais, rarement, une fois, souvent ou généralement):
- exprime verbalement un sentiment clair d’identité personnelle
- Exprimez verbalement les déclarations d’identité personnelle
- Échantillon de congruence entre le comportement verbal et non verbal sur lui-même
- Distinguer le soi de l’environnement
- Il distingue le soi des autres êtres humains
- Établir des limites personnelles
Autres exemples
- exprime verbalement un sentiment clair d’identité personnelle
- Exprimez verbalement les déclarations d’identité personnelle
- Échantillon de congruence entre le comportement verbal et non verbal sur lui-même
- Distinguer le soi de l’environnement
- Il distingue le soi des autres êtres humains
- Établir des limites personnelles
Le patient pourra:
- Exprimez votre disposition à utiliser les ressources suggérées lors de sa sortie
- Identifiez vos forces personnelles
- Maintenir des relations personnelles étroites
Interventions nic
- Enseignement: sexualité: aider les individus à comprendre les dimensions physiques et psychosociales de la croissance sexuelle et du développement
- Halling of Hallucinations: Foster Safety, Confort and Orientation to the Reality d’un patient qui souffre d’hallucinations
- Gestion du délire: promouvoir le confort, la sécurité et l’orientation de la réalité pour un patient qui présente des idées fausses et fixes qui ont peu ou pas de base dans la réalité
- Gestion de l’environnement: manipulation de l’environnement du patient pour le bénéfice thérapeutique, l’attraction sensorielle et le bien-être psychologique
- Amélioration de la conscience de soi: aider un patient à explorer et à comprendre ses pensées, ses sentiments, ses motivations et ses comportements
- Amélioration de l’estime de soi: aider un patient à améliorer la façon de juger sa valeur personnelle
Activités infirmières
- Voir aussi les activités infirmières pour l’estime de soi, l’estime de soi chronique et situationnelle.
évaluations
- Évaluer la nécessité de l’aide du service des services sociaux pour planifier les soins avec le patient et sa famille
- (NIC) Amélioration de l’estime de soi:
- Surveiller les réclamations du patient concernant sa valeur personnelle
- Déterminer la confiance du patient dans son propre jugement
- Surveiller la fréquence des expressions verbales qui nient le soi
Education des patients et familiaux
- (NIC) Gestion du délire: éduquez la famille et les personnes les plus proches sur les façons de gérer le patient qui souffre de délires
Activités de collaboration
- Offrez de passer l’appel téléphonique initial aux ressources communautaires appropriées pour le patient et la famille
- Demander une consultation psychiatrique
- (NIC) Gestion du délire: administrer les antipsychotiques et l’anxiolytique régulièrement et si nécessaire
Autres
- Encouragez le patient à exprimer verbalement ses préoccupations concernant les relations personnelles à proximité
- Encourager le patient à exprimer verbalement les conséquences des changements physiques et émotionnels qui influencent l’auto-concept
- Encouragez le patient et la famille à exprimer leurs sentiments et sa tristesse
- fournir des soins sans critique, en respectant la vie privée et la dignité du patient
- Adressez toujours le patient par son nom
- Impliquez le patient dans les décisions concernant les soins
- s’abstenir de parler aux autres du patient en sa présence(pyc) Incluez-le plutôt dans la conversation
- (NIC) Gestion du délire:
- Évitez les débats sur les fausses croyances(pyc) Manifester des doutes à ce sujet
- Maintenir une routine quotidienne cohérente
- Maintenez une atmosphère sûre
- (NIC) Amélioration de l’estime de soi:
- Encouragez le patient à identifier ses forces
- Fournir des expériences qui augmentent l’autonomie du patient, comme requis
- s’abstenir de faire des critiques négatives
- Communiquez la confiance dans les compétences des patients pour gérer la situation
- Encouragez le patient à évaluer son propre comportement
à la maison
- Les interventions ci-dessus peuvent s’adapter aux soins à domicile
- Expliquez à la famille les façons dont il peut fournir une rétroaction au patient sur les limites du soi
- canaliser les conseils et les groupes d’auto-aide au besoin(pyc) Impliquez la famille pour vérifier l’assistance des patients au groupe
- Contrôler les médicaments
- Obtenez des services de santé psychiatriques à la maison si le patient ne peut pas quitter la maison
Bébies et enfants
- (NIC) Amélioration de l’estime de soi: instruisez les parents sur l’importance de leur intérêt et de leur soutien à leur enfant pour développer un concept d’auto-concept positif
Personnes âgées
- Évaluer la dépression, qui est courante chez les personnes âgées, et qui pourrait être masquée comme un trouble d’identité personnelle
- N’utilisez pas d’expressions telles que «Dear (a)» ou «affection»
- Guider fréquemment le patient en termes de temps, de lieu et de personnes